皮膚科 芦屋柿本クリニック 　日々の診療録

当院には
今週に入ってからも、毎日2〜3人稗粒腫治療希望の患者さんがお越しになりました。



みなさん、ネットの情報を見てお越しになっているようです。


費用は保険点数で
稗粒腫摘除
１ 10箇所未満 74点
２ 10箇所以上 148点


３割負担の方で、この点数の約３倍、それに初診料などで
ご本人の負担は1000円前後でしょうか


年内12/27まで施術可能ですので、よろしければご相談ください
















関連記事「稗粒腫の診察と治療」

関連記事「マンガで伝える皮膚科診療シリーズ」













再掲↓


オンライン予約を開始しました。



オンライン予約をできるのは以下の日程です。
受付締切：3日前の0時まで
受付開始：30日前の0時から




オンラインで予約ができるのは以下の項目です。
クリックで移動します。



皮膚科診療の初診（はじめての来院）

当日は健康保険証をお持ちください。
来院後、問診票をゆっくりご記入ください。
ご相談内容は一般皮膚科、皮膚外科、美容皮膚科になります。
問診票を元にカルテを作成しますので予約時間は診察開始時間ではありません。
時間に余裕を持ってお越しください。
お車の方は駐車券をご提示くださると２時間無料です。

こちらをクリック↓
全くの初めての来院の方、一般皮膚科、皮膚外科、美容皮膚科の院長診察をご希望の方






メディカルエステの予約

このネット予約は
「過去に施術を受けたことのある方」だけの予約枠です。
初めての方は、まず初診にお越しください。
予約時に診察券番号が必要になります。
何年も前に受けたことがあるけれども診察券番号がわからない方は4444と入力ください

受けたことがない方は初診予約からお願いします。

予約したいメニューをクリックしてください↓

１顔　ヒートマスク導入

２顔とデコルテ　ヒートマスク導入

3背中　ヒートマスク導入

4アクシダーム+　顔ヒートマスク導入

5アクシダーム+　 顔とデコルテ　ヒートマスク導入

6IPLフォト治療 + 顔ヒートマスク導入

7IPLフォト治療 + 顔とデコルテのヒートマスク導入




当院は電話予約が主流なので、現在はオンラインに公開しているのは少量だけです。
医院が閉まっている時間帯に予約が取りたい方へのサービス、とお考えください。

実際には他の時間帯には空席もございますので、お電話でご相談ください。




電話　0797-34-0400

おはようございます。
今朝も冷え込む朝となりましたね。




12月に入ってから、
小さいお子さんの乾燥肌やアトピーの方が増えているように思います。



関連記事「お子さんの乾燥肌？湿疹？アトピー？　マンガで伝える皮膚科診療」








当院の診察時間が午後４時半までなので、
なかなかお子さんが通院しにくいとは思いますが

長年の経験でのアドバイスもできるかと思いますので
よろしければお越しください。









再掲↓


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受付締切：3日前の0時まで
受付開始：30日前の0時から




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実際には他の時間帯には空席もございますので、お電話でご相談ください。




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おはようございます。

深夜に飛び込んできた東北の地震のニュースで
心配な朝となりました。


寒い中、ご不自由な状況も発生しているようで
心を痛めております。


どうか、被害状況が一日も早く復旧いたしますように
お祈り申し上げます。






当院は本日は、通常診療、
午前の方が空席が多いようです。



待合室ではNHKニュースをかけて、被災情報の変化を
見ております。




映像が怖い方は、テレビの声の届かない席もございますので
安心して来院ください。

頬の加齢性変化にはさまざまな要因があります。


















頬中央の脂肪の束が
















下垂することで














元あった場所には窪みができてしまいます。



















もう少し詳しく
頬のラインを見ていきましょう


































































よく行う治療は、この窪みを膨らませるように
ヒアルロン酸を注入する技法です。















一つの穴から、カニューレを引き抜きながら滑らかなカーブで
丸さを出します。
















頬の高さを出すことで、口元もリフトアップします。





















もう一つのゴルゴの原因、
眼輪筋と眼窩底脂肪の関係についてもお話しします。











目のモデルです。眼窩という洞窟の中に大切な眼球が入っています。















この、眼球に下には、柔らかい脂肪のベッドがあります。















横から見ると




眼球












眼窩底脂肪













顔の輪郭線はこうなって
















こうなる


















つまり眼球の一部だけが眼輪筋の隙間から見えているのです。
























この眼輪筋がプリプリに元気で分厚い場合の図↓












































腕や足の筋肉と一緒で、筋トレしないと衰えるので
眼輪筋が痩せてくることがあります↓







参考比較↓




















































































































































目をギュッと！
頑張ってください















再掲↓


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ご好評のほくろの回、編集し直しました。


















































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































まずは、初診にお越しください。











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本日より、マイナンバーカードでの受診が本格的にスタートします。

マイナンバーカードの作り方、などは皆さん十分にご理解されていると
思いますので、

皆さんが利用を躊躇している原因ではないかと思われる
ご心配事に、今日は触れてみたいと思います。

ただ、当院は導入後７年を経過したレセプトコンピューターで
読み取りをしているので、全部の医療機関が同じなのかはわかりません。

当院で受付スタッフ、そして私や看護師さんなどが、
実際マイナンバーカードの使用でどの程度の個人情報に触れるか、
ありのままの状況をお伝えします。




１）個人情報が漏れるのではという心配
　
　　　これは逆に、厳しくなりました。
　　　紙保険証の時には明記されていた勤務先の会社名などは見られくなりました。
　　　皮膚科は職種との関係の深い疾患が多いので、以前はそこから推理して
　　　診察に役立てることもよく行なっていたのですが、今はそれが難しくなりました。
　　　お話の中で探っていくことになります。

　　　また、平成初期には家族構成もわかっていたのですが、これはずっと前から見られません。
　　　当院のようにご家族で何年もかかっていてくださると
　　　家族内での体質の一致などを見極めることができている、という現場の状況です。

　　　もちろん、本人や家族の納税額や収入などは、全く不明です。
　　　
　
２）過去の疾患、現在の通院歴を知られたくない

　　　これも、当院では不明です。私やスタッフの眼に触れることはありません。
　　　それなので、重要なお薬を内服している場合はお薬手帳をご持参いただくか
　　　私にお伝えください。



以上、通院に関して「個人情報が漏れる」と言うことは当院に関しては
ありません。


安心して今まで通りお越しください。







　　　
　　　

12月ですね。
毎年恒例、この季節に入ると
ご相談が増えるのでインフォメーションします。





初めての時は
しっかりとご相談ごとを整理していただきたいので
事前に来院いただくことをお願いしております。

まずは診察にお越しください。




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今朝はサザンカ










毎年、まだ蕾の段階のサザンカを、メインの花を引き立てる「枝物」のように使うのが好きで




今回も椿（西王母）の花を引き立てる枝物としてサザンカを使いました














前の大きな蕾が椿、
後ろの小さな蕾がサザンカです







サザンカは咲いてしまうと真っ赤で、少し毒々しくなるので
このくらいの蕾の時期が一番好きですが






いっそ真っ赤に咲いてしまったら、その色で合わせる枝物を考えるようにしています。







また季節が巡ってきたのだなあ、と思います・・・

西王母








一重で桃色の、あまり開かない花を咲かせる品種です。
これ位のつぼみを飾るのが好まれます。

昔は開花前の蕾を飾る理由がよくわかっていなかったのですが
今は開いてしまうと、遅い、と感じるようになりました。
不思議ですね・・・。

ピアスにご縁のない方などはご存知ないことですが



バチンとホッチキスのように耳に打ち込むピアスを
ファーストピアスと称していて、


それを打ち込むことで

１耳に孔が開く
２そのままピアスが設置できている状態になる

という便利なものです。




当院ではそのまま２ヶ月入れっぱなしにしていただくことを
推奨しておりまして



その後に、自由にピアスを変更していただいていいのですが
それらの、「孔あけ用でないピアス」を
セカンドピアスと総称しています。

３番目に買ってもセカンドピアスです。


ファーストピアスと違う点は、先端が鈍なのです。
ファーストピアスは尖っています。





セカンドピアスは、なんでもお好きなものを購入いただければいいのです。
ブラント物でも手作り物でも、なんでも。



ただ、
金属アレルギーの不安がある方のために
対策されたセカンドピアスを少しですが置いております。












それで、前振りが長くなりましたが、
完売していた色物のセカンドピアスが昨日入荷しました。

医療対応のプラスチック製です。（スエーデン製）














昨日入荷で、早速ブルーのものを購入された方がおられ
私が入れ替えをお手伝いしました。
とってもお似合いでしたよ
















もしピアスの孔の不調が気になっている場合は当院にご相談くださいね











再掲↓


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野鳥のホトトギスの胸の模様に似ているからか、この名前のついている山野草です。
今年はまだまだ咲いてくれています。


うちの家族は勝手に名前をつけて
「鬼ヒトデ」と呼ぶんです。その気持ちもわかる。







咲くとこれなので・・・・・

少し前の写真です。


ツリバナです

今日は南天を・・・

今朝咲いていた、ばらを・・・・・・・・

年末年始に向かって華やかな場面の増えるシーズンを迎える
方も多いのではないでしょうか




思い切って今年はピアスを開けてみたい、そう思うマダム層も多いようで
今月に入って40歳以上の方の、初めてのピアス設置も増えています。





ファーストピアスは２ヶ月はそのままでつけたままにしていただくことを
推奨していますので


今つけたファーストピアスは年明けまでそのまま、とお考えください。



そう考えると、少し華やかなファーストピアスを選んでくださると
ちょうどいいように思います。






私のいつものおすすめは、この５番なのですが








ちょっと夏っぽくて、冬のパーティーシーズンには軽すぎる、という方の
ために選んだのがこの３つ。
どれも40歳〜80歳の方の肌色に映える色目です。















まず、爽やかな青に、シルバー金具。






知的な印象。スーツでの落ち着いた場面、例えばご家族との音楽鑑賞などにいいかも










次に、これは、もっと華やかなシーンでも大丈夫。







ワンピースでも、長めのソワレでも。
特にライトの下では、光ります





キュービックの間違いですね









そして、個性派のドレスアップには色を効かせたこのピアス








ブルージルコン、という色目ですが、すごくライトを当てると
パライバトルマリンみたいなんです。









モノトーン以外のドレスアップならなんでも会う様に思います。
上級者編。









ピアスは予約なしの方も大丈夫です。
どうぞお越しください。






下の物を取り揃えていますよ！

おはようございます。

今朝は冷え込む朝になりました。
台風も来ているようで少しお天気が心配です




今日の予約状況インフォメーションです。


ヒートマスク、私の診療ともご相談可能です。
お電話でご相談ください。


電話0797-34-0400







............................................................



突然ですが


ヒアルロン酸注入のカニューレ法は技術と見極めが
要求されるやや難しい施術です。




長年、取り組んできた実績がありますので
ご要望がある方はご相談ください。

（以下の模式図は私が作成したものです）
















再掲↓


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おはようございます。
暖かい朝ですね・・・。

昨日はしっかりと雨が降ったことで、紅葉も美しく進行している様です。


今日お予約状況インフォメーションです


ヒートマスク導入は
午前中はキャンセル待ちの様です。

午後はご相談が可能かと思います。




私の診察は午後の方が予約が取りやすいと思います。
電話0797-34-0400
お電話でご相談ください。









..............................................



今日のお花なのですが、椿もサザンカも遅れていて、
苦肉の策で、たわわなスダチを













いい香りをお楽しみいただけたら、と思います。






再掲↓


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おはようございます。
行楽日和っぽい朝を迎えましたね！


当院の本日の予約状況インフォメーションです。

私の診察は予約枠、空席あります。
お電話でご相談ください。
電話0797-34-0400


ヒートマスク導入、アクシダームなど
サロンのご利用は満席とのことです
年末に向けて、美容お手入れの気分が高まりますよね、わかります








.......................................


今日の一枚は










自作の当院地図。
六甲山が見えるのが気に入っているので、「みんな、見て！」






再掲↓


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第60回芦屋合唱祭
日時：2025年11月9日(日) 11:30開演
入場料：無料
場所：芦屋市民センター ルネサンスクラシックス 芦屋ルナ・ホール
主催：芦屋合唱協会・芦屋市・芦屋市教育委員会



当院の古くからの患者さまが出演されます



お近くの方、ぜひ！