皮膚科 芦屋柿本クリニック 　　院長のブログ　　

巻いている爪を広げて食い込みを矯正するワイヤー治療。

従来の抜爪を含めた手術以外の方法として
当院でも取り扱いの多い処置です。



「ワイヤーで起こします」

と申し上げると、


「うわー、痛そう！」


と拒絶される方も多いのですが、
処置の最中も、処置後も

「本当に楽になった」

とのご意見ばかりです。





巻いている爪の端に２本の、先がフック状になったワイヤーを差し込みます。








一番巻いている場所に差し込む時は一瞬ですが少し痛いので
麻酔をすることもあります。








その２本のワイヤーを束ね、巻き上げます。








ワイヤーがずれないようにジェルをつけUVライトで固めます。




完成はこちら

















あんなに痛がっておられたこともお忘れになる程、楽な生活が
その日から始まるようですよ。（患者さん談）






まずは診察にお越しになって、どんな方法で処置するのがふさわしいか
ご相談させていただきます。







診察のご予約は

医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町３−７
電話:　0797340400
PC公式サイトのご挨拶
無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve

脱毛症で受診された時、
最も重要なのは円形脱毛症と抜毛症の鑑別です。

特に学齢期の患者さんでは、両者の鑑別は治療効果を上げる上でも重要です。



また、壮年期の男性の場合、
円形脱毛症とAGAの初期症状も説得力のある鑑別が必要です。
これも、大きく治療方法が異なります。



では各々の症状の違いを見ていきましょう。




１　円形脱毛症

円形脱毛症は、
美容院や周囲の人の指摘である日突然気がつくことの多い脱毛斑です。
円形脱毛症は、アトピー性皮膚炎やストレスとの関連が知られています。



円形脱毛症の脱毛部の特徴は
・脱毛部周囲は細くなった毛が伸びていることが多い
・脱毛部は無毛に見えるが、ダーマスコピーで拡大すると産毛状の薄い色の毛が生えていることが多い
・同じくダーマスコピーで全く無毛の毛穴も見える


















２　抜毛症

抜毛症は、
つむじ周辺によく発症します。
直径２〜３センチほどの特定の部位の毛を自分で抜いてしまう疾患です。
抜毛部は自分では見えない場所であることが多く
何らかの心理的な背景があるときによく発症するように思います。



抜毛症の脱毛部の特徴は
・脱毛部周囲は通常の太さの毛が伸びていることが多い
・脱毛部は無毛に見えるが、ダーマスコピーで拡大するとプツンと切れた毛が生えている。
　（健康な毛が抜かれた時の反応です）
















３　AGA

AGAは、
青年期以降の男性に発症する疾患で、
主な原因は「遺伝」と「加齢」と言われています。
初期には円形脱毛症との鑑別が必要になることがあります。


AGAの脱毛部の特徴は
・脱毛部周囲は細くなった毛が伸びていることが多い
・一つの毛穴から生える毛量も少ない
・脱毛部は無毛に見えるが、ダーマスコピーで拡大すると円形脱毛の産毛状の毛よりは
　長さもある細い毛が生えている
・初期では全く無毛の毛穴は見当たらない
















治療ですが、
内服
外用
光線療法

などがあります。

脱毛症は当院でも治療経験の多い、治癒率の高い疾患ですので
ご相談ください。
（但しAGAは進行を止める維持療法になります。）





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春から秋にかけて、野山で刺される虫の中で
最も注意して欲しいのは


マダニ。









人の肌に頭を食い込ませて数日間、吸血し続け、
満腹になったらポロリと外れていく

という恐ろしいダニです。




また、それだけでなく、病原体を媒介することでも知られており
稀に命の危険のある感染症を生じます。




肌にマダニが食いついて状態に気づいた時、普通、皆さん







「あれ、こんなところにホクロがあったかしら？」









と思われます。





しかし、よーく見ると













足があることに気がつきます。






ここで慌てて引っ張ると頭が皮膚に残存するので、そのまま皮膚科へ
行ってください。





局所麻酔をして、頭ごと患部をとります。




大した手術ではありませんが、
麻酔や切開などの処置のできない皮膚科もありますから、
あらかじめお電話で確認して下さい。




当院も１〜２年に１度くらいこのマダニ摘出をしています。
こんな都会でも、結構、あるものですよ。





傷口は、自宅でのガーゼ交換で素早く治ります。



後は、テトラサイクリンを内服します。



国立感染症研究所のサイトにマダニに関する情報が
図解入りで載っています。
ぜひ、ご覧ください。

https://www.niid.go.jp/niid/ja/sfts/2287-ent/3964-madanitaisaku.html

当院でお肌管理をさせていただいている方々。
施術歴も長くなって来られると、

「このタイミングでこれをすべき」


という自己管理も的確になってこられるようです。




「親族の結婚式があるから、今月はフォトもしたい」



とか




「日焼けしちゃったから、アクシダームも今日はしたい」




とか、




よくわかってくださっているなあ、と嬉しくなります。






そんな中、今回のゴールデンウィークの後、ちょっとしたフォトブームが。


いつもの定期のヒートマスク導入のお手入れに加えて
今回はフォトもしたい



とおっしゃる方がいつもより多いようです。









この時期の紫外線は１年で一番強く、
シミを作るだけではなく、真皮層に届いてシワの原因にもなります。




メラニンを分解し、弾力繊維に働きかけてたるみジワを引き締めるフォト治療は
この時期に最も適した治療かもしれません。














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ある有名モデルさんが、「乾癬」であるという告白をしたようです。

この一般に馴染みのない「乾癬」という疾患は
皮膚科の取り扱う疾患の中でも、
最も治療に手こずる疾患の一つです。

多くの皮膚科医が同意してくれると思いますが
アトピー性皮膚炎以上に、コントロールに時間もかかります。



私たちが使う「コントロール」という言葉は

「今の医学の進歩の段階では、
　完治をさせることは大変だが
　生活に支障のないようなレベルで維持する」


という意味を持ちます。



この「生活に支障のないレベル」というのも、
ご本人の感覚次第で、とても幅があります。


例えば、出勤して接客するような仕事の人と
家の中で家族とのみ接している人とでは

希望するレベルも違ってきます。



今回、乾癬を告白した有名人は、
「肌がそれほどよくない」と
SNSなどで一般人から指摘を受けたことで悩み、
告白したようです。


相当高いレベルを要求される人ならではの出来事ですね。




乾癬は、感染症ではないので、人に伝染することはありません。
しかし、そう思われがちなようで、
患者さんもそこを一番悩んでおられます。



治療は初期段階から、重症度によっては生物学的製剤の注射などを
必要とする人もいます。




当院では、初期段階の、
外用剤やセラビーム照射でのコントロールを目指しています。
ビオチンも効果を上げる時があります。



　関連記事「セラビーム治療」





（重症例は各大学病院へのご紹介を行っています。
　大学病院の初診の予約確保まで、連携は密に行っています。）




社会生活に関わりを持つ中でのレベルを目指して、
ご本人のライフスタイルも考慮した治療をしています。
ご相談ください。






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