2017年02月28日

花粉は皮膚炎の原因になります。



花粉症、って鼻炎だけではないんです。






重なる花粉の飛来は、
目の粘膜や鼻の粘膜に炎症を起こしますが、


もちろん肌も攻撃します。





目の周囲や、頬に紅斑や腫れた症状が出た場合、
この時期なら、多くの場合が花粉によるアレルギーです。






花粉症顔.jpg







外用や内服で、症状はすぐに軽減しますが






しかし、
どの花粉が原因かによって、飛来する期間が違いますので






IMG_3426.JPG





再発予防の内服をするべき期間を知っておくためにも
血液検査は大変意味があります。





当院では、採血、診断、治療、再発予防まで
全て保険診療で国で定められた点数で行なっています。
ぜひ、ご相談ください。






診察のご予約は
医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com

住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400
無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve







posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 12:10| その他のいろんな皮膚科疾患の治療

2017年02月27日

ケガで抜けてしまった爪が生えて行くときの注意事項。







ケガや爪白癬などで一旦抜けてしまった爪が生えて行くとき、
途中までは順調に生えるのですが、



tume4.jpg






途中で角が山にぶつかってしまいます。



tume1.jpg








このまま爪が山の下に潜り込むように伸びて行くと
激しい痛みが生じます。






毎日お風呂で清潔にして、その後に


爪楊枝で爪の角を掘り起こしてください。




tume6.jpg






毎日そうしていると、山を越えて爪が伸びてくれます。






tume3.jpg







爪の疾患は皮膚科が専門です。
お気軽にご相談ください。






関連記事「陥入爪の初期はテーピングでもなんとかなるかも。」





posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:14| 足・爪・靴に関する疾患

2017年02月25日

「きれいに治す」〜〜〜 ケガを縫合するかどうか






ケガの深さによっては、湿潤環境治療だけでは限界があります。





いわゆる「ザックリ口を開けたケガ」の場合




深い傷5.jpg





断面図はこんな感じ





深い傷1.jpg









このまま口が開いたままでいると、傷が治るのに時間もかかります。




例えば、

毎日消毒だけして、洗浄もしない、

なんて、治療をしていると
治った後も





深い傷6.jpg





傷の幅がそのまま埋まったような跡になります。










しかし、できれば、最小限の細い傷に治したいです。





深いケガ10.jpg










そのためにはザックリ切れている傷が新鮮なうちに治療することが
大切です。








深い傷1.jpg
















膝などの関節ちかくの屈曲する部位では、縫合が一般的です。





深い傷2.jpg














しかし、屈曲しない場所なら、テープ固定も有効です。






こんなテープを使います。





IMG_0717.JPG




テープの縦方向に何筋もの強化繊維が入っているのが
お分かりでしょうか。




これで引っ張り止めると、縫合と同じ威力があります。







深い傷3.jpg













しかし、どうしてもこれらのことができないケースもあります。





その場合は、ハイドロコロイド材による湿潤療法を行います。





深い傷4.jpg










盛り上げて治すのですが、
消毒治療よりは随分きれいに治ります。





深い傷7.jpg










また、受診まで時間の経ってしまった傷には縫合もテープ固定も
できない場合が多いので、
その場合もハイドロコロイド材での湿潤治療になります。







傷の場所、深さ、さらにはその人の生活状況によって、
治療の方法を考えていくことを大切にしています。









posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:56| 湿潤治療・ケガ、やけど

2017年02月24日

皮下腫瘍の分類



皮膚腫瘍には、姿が表面に現れている皮膚腫瘍が一般に有名です。

  関連記事「皮膚腫瘍の種類」






一方、皮膚表面に姿を現さないで、「皮膚の下に何かある」という
皮下腫瘍も、皮膚科ではご相談の多い疾患です。






皮膚や皮下の構造は、大きく分けて3層からできています。




皮下腫瘤1.jpg




表面の皮膚の層、


その下の、皮下組織脂肪などの層


そして、筋肉や骨などの固定された組織の層



の3層です。







患者さんの皮下腫瘤が一体何なのかは、
今では、 CTやエコーなどの画像診断を行うべきものですが
触診でもおおよその診断が下せます。
中には、触診だけで、ほぼ確定できるものもあります。




腫瘍がどの深さにあるかで、診断ができるものあるのです。




皮下腫瘤2.jpg












分類1   皮膚表面に癒着して、皮下とは可動性があるもの




皮下腫瘤3.jpg



粉瘤などの皮膚由来の腫瘍が考えられます。










分類2 皮下に存在し、皮膚とも下床(筋肉など)とも可動性があるもの




皮下腫瘤4.jpg



脂肪腫や、神経繊維由来や乳腺由来の腫瘍もこの位置にあります。













分類3 下床に癒着するもの




皮下腫瘤5.jpg
右斜め上筋肉や骨と表現すべきですね





骨由来の腫瘍、外骨腫などがそうです。









分類4  皮膚にも下床にも癒着しているもの



皮下腫瘤7.jpg



浸潤の強い悪性腫瘍が疑われます。







最近は、乳がんの早期発見に、自分で乳腺を確認することが
推奨されているように、
皮下の状況を確認するのに触診は有用な手段です。





当院では、確実な診断の下るものは当院で手術を行っています。
しかしながら、画像診断を行なった方が有益な場合は、大学病院への
紹介をしております。


まずは、窓口として当院を受診されるとよろしいかと思います。






診察のご予約は

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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 11:10| ホクロや皮膚癌

2017年02月23日

アトピーで漢方治療や民間療法の治療中の方にも紫外線治療は併用できます。





当院でアトピー性皮膚炎の方に照射しているセラビームmini。
国だ定められた保険点数340点で照射します。
(3割負担なら3倍の1020円が本人負担)
 但)国の規定の初診料再診料が別途かかります。





IMG_0404-163ca.jpg





ウシオ電機さんによる公式サイトはこちら<クリック>

関連記事「アトピー性皮膚炎、白斑、掌蹠膿疱症などの治療に新型セラビームを。」






当院で購入以来、
私の当初の予想を超える効果を発揮しています。





特にステロイドを使用したくない方々には、

 かゆみの軽減
 炎症の軽減


に大きな効果を発揮し、


ダウンタイム(外出できないほどの重症)をなくすことに
数々成功しています。





中には、

「医院からの処方薬は内服も外用も絶対に使いたくない」


という方もおられますので、


その方には、セラビームの照射だけをしています。





そんな治療方法も受け付けていますので
ご相談ください。





以前は私は

「脱ステロイドなんて、重症アトピーには無理」

と思っていましたが、



実際に重症患者さんに照射をすることで
手応えを感じ、
今は、「可能だ」と思うようになりました。





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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 18:22| アトピー性皮膚炎

2017年02月21日

稗粒腫 (顔の白いツブツブ)は、イボではないんですが、除去できます。





「いつも間にか、顔に色んなものが出てきた。」

「白内障の手術を終えて鏡を見てびっくりした。」




そんな受診の多い当院です。





目の周りのイボ(スキンタッグ)



 目の周りイボ.jpg








とは色の違う、白くて硬いツブツブ。



稗粒腫.jpg







稗粒腫という疾患です。





稗粒腫の摘除は、国で定められた保険点数で処置します。

保険点数は 
10個未満 74点
10個以上 148点

です。

(3割負担の方は点数掛ける3が負担金です。)






稗粒腫の中には白いクリーム状のものや、それが硬化した粒が入っています。







稗粒腫1.jpg










皮膚を傷つけないように、極細の針で穴を開けて





稗粒腫2.jpg










その穴から、クリーム状の内容物を絞り出します。





稗粒腫3.jpg








その日は点状の出血点が残りますが、
翌日にはわからなくなるほどの損傷です。










お越しになったその日に処置が可能です。








寒い日、雪の日は、当院も空いていますので、
お電話で予約ください。






診察のご予約は
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医院日本庭園

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PC公式サイトのご挨拶
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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:33| その他のいろんな皮膚科疾患の治療

2017年02月20日

冬の首筋の湿疹にはツルッとしたスカーフを。



(今日は、画像がたくさん必要なので、
 フリー画像のサイトのものをたくさん使って説明します。)






皮膚科に来られる患者さんの肌は、標準以上に過敏肌なことが多いです。

皮膚にトラブルを生じやすい肌質なのですから、
普通の人がなんともないことが、苦痛に感じることもよくあります。






ぴったりした化学繊維の下着や、タイツが苦手だったり,



stockings-428602_1920.jpg


上の写真を見ただけで「痒い!」とい感じてしまう人もおられるんですよ。







ウールのチカチカも耐え難い場合も。




weaving-1803874_1920.jpg




化学繊維のフワフワは、見た目は暖かいのですが、
すれると湿疹ができる敏感肌の人もいるのです。




fleece-320589_1920.jpg





そんな敏感肌は、赤ちゃんの頃から始まっているので
何気ない厚着が、湿疹のきっかけになることもあります。






autumn-165184_1280.jpg





首筋の薄い薄い皮膚に、上記のような繊維がすれると
たまらない痒みが生じますし、

首の動きで、そんな繊維に皮膚がすり切れ現象を起こし
炎症の強い湿疹反応が生じます。




首湿疹.jpg







それでも、この寒さで、首筋を温めたい時は、
天然素材で、かつ表面のつるっとスムーズな巻物をしておくと
とても楽です。




かわいいおすすめ その1




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外出時にオススメするのは、ツルッと光沢のあるシルクのスカーフ。
もちろん、絵柄のあるものでも大丈夫です。


コートの下に、またはタートルネックの下に巻いておくと
首筋のこすれを防いでくれます。




かわいいおすすめ その2



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洗っちゃえる気軽さのシルクのストール





お家での防寒や、外で汗をかくときにも最適です。



安価なものなら、小さく切って赤ちゃんの首回りにも気軽に使えます。
汚れたら洗えばいいので、気が楽です。








かわいいおすすめ その3





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バンダナ!

時代を感じさせるアイテムですが、
シルクのスカーフの中には、実は化学繊維だったりするものも
あるかもしれませんので




100パーセント綿素材、しかも表面ツルツル。
そして洗うことができるバンダナは、首のこすれ予防には最適です。




また、この応用で、赤ちゃんなら、ハンカチもいいですね。







色々、工夫して、冬の寒さを乗り切りましょうね。










posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:56| アトピー性皮膚炎

2017年02月18日

一般皮膚科診療は、本日、ゆっくり目です。




お天気のまあまあ良い土曜日の朝です。

昨日お伝えしたように、2階サロンのご予約は多いのですが





通常の保険診療皮膚科診療の方は、
今日は10時現在、かなりゆとりあるスタートになりました。




アトピー性皮膚炎、湿疹、かぶれ、水虫、乳児湿疹
オムツかぶれ、足の爪切り、円形脱毛、
ケガ、やけど、ニキビ、

なんでもご相談ください。診療受付終了は12時です。



紫外線担当の看護師さんも出勤しています。





posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:20| 医院からのお知らせ

2017年02月16日

ピアスの設置、ピアス設置後のトラブル、なんでもご相談ください。



今の時期は、ピアスの設置には、最適な時期です。



ピアス設置した後、
設置に用いたピアス(いわゆるファーストピアス)を外して
次のピアスに変えるには2ヶ月は必要です。




当院のファーストピアス一覧画像

ピアス一覧.jpg

(クリックで拡大します。)




つまり2ヶ月で
いわゆるセカンドピアスに入れ替えることができるのですが、





お仕事上、接客などで派手なピアスが禁止されている場合には
セカンドピアスとして


遠目からは何もしていないように見える透明なシリコン製の
ピアスをさしておくことができます。



今の時期に設置をご希望な方が多いのも、
進学や就職を前にした方が多いからかもしれません。





また、当院は、ピアス後のトラブルにも対応しています。



ご相談ください。



関連記事 ピアスの穴あけ







posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 11:48| その他のいろんな皮膚科疾患の治療

2017年02月15日

しもやけの重症例はヤケドと同等の治療を要します。






足や手の指が、寒さのため血行を悪化させて生じる

「しもやけ」。



指の一部が赤紫色に変色します。


しもやけ1.jpg



かゆみや、痛みを感じることもあり、
大変つらい疾患です。







重症化すると、変色部分の一部が熟した柿のみのように崩れ
出血します。




しもやけ2.jpg





このくらいのレベルになると
皮膚に起きている損傷は重症ヤケドと変わりません。




末梢の血流を促すビタミン Eを内服してもらうことと同時に
外用治療は、抗炎症剤や潰瘍治療剤を使用します。




なかなか家庭では難しい疾患ですので、
皮膚科を受診してください。





早く暖かくなって欲しいですね。







posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 11:21| その他のいろんな皮膚科疾患の治療