2018年04月19日

10代のニキビ治療は。



10代のニキビ治療の患者さんが、春になると増えます。


進学など、環境が変わる節目に、この際きちんと治療しておこうと思うからかもしれません。




10代のニキビの人が、ついやってしまう自宅でのケアとして
あまり良くないことがあります。


それは「不潔だから」と思い込んでしまうことです。




ニキビの原因は、「汚い菌の繁殖」にあるわけではありません。




誰の肌でも必要な皮脂の分泌、
その分泌がうまくいかない目詰まりが生じ、そこに感染が起こります。





nikibi2.jpg







しかし、目詰まりさせている原因も、汚れではありません。



私の接してきた多くの患者さんの肌は
皮膚表面の水分不足、弾力の低下が原因で、
皮脂の出口が柔軟に開かないために目詰まりが生じています。




そして、その水分不足、弾力低下は、
多くの場合、過剰な洗顔で生じています。





どんな洗顔をしているか、どうしたらいいか、
そのあたりから、10代のニキビ治療はスタートします。







診察のご予約は
名刺用庭写真.jpg
医院日本庭園

医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400
無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve

診療時間柿本クリニック.jpg













posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:29| にきび治療

2018年04月17日

当院で平成27年春からのべ1100人を施術したスターラックス、この春も人気です。そしてIPL新機種のハンズオンセミナーのお知らせ







今月に入り、スターラックス(IPL)の施術の予約が多いなあ、と感じ、
久しぶりに台帳をカウントすると、
平成27年秋に導入したこの医療機による施術人数が
気づかないうちに1000件を超えていました。



IMG_0184.jpg




このスターラックスの前に使用していた先代のIPL医療機は
平成14年ごろから使用しだしましたので、その当時の台帳はないのですが
同じようなペースの使用頻度であることを考えると
5000件以上は施術経験を積んできたとことになるようです。





スターラックスで、引き締め、リフトアップ、シミ取り
の効果をしっかり出すには施術者(私)にも多少の技術が要求されます。






リクライニングシートに横たわった患者さんの上にかがみこんで
左右の手にハンドピースを持ち替えながらリフトアップしていきます。

照射数は200ショット前後(お顔の面積にもよります)。





IMG_0185.JPG





ハンドピースの重さはちょっとしたダンベル並みにありますから、
午前中だけで5名の方をお迎えするような時には
以前は、終わり頃はヘトヘトになっていました。

そこで、最後まで一定のクオリティーの施術をご提供できるように
昨年からジムに行きだしました。





ジムの先生に、こういう姿勢でこんな医療機を扱う、
とお知らせして、
そのパフォーマンスを向上させる筋肉強化を行っています。

(ちょっとハードで涙目になることもありますが・・・。笑)




トレーニングの成果もあり、
最後のお一人まで、
私が納得がいくまで、しっかり施術をして差し上げることができています。





結果の出る施術に満足していただき、
定期的なお手入れとして施術されている方も多いスターラックス。


当院では、最も人気の施術の1つです。




スターラックスの記事一覧はこちら







病院ここからはインフォメーション。


スクリーンショット 2018-04-16 17.09.14.png
クリックして拡大



このスターラックス、
私は株式会社エムエムアンドニークさんで購入しましたが

同社から昨年7月に後継機と考えられているビオラV30が発売になりました。


そして今年5月にグランフロント大阪で、
株式会社エムエムアンドニークさんがそのビオラ V30 の
ハンズオンセミナーを開催されます。
皮膚科形成外科部門のドクターを対象にした会です。


私のIPLの経験をご評価いただいたようで、
拙いながら私が座長を務めさせていただくことになりました。

演者は、この機種のエキスパート、
松本市のばん皮フ形成外科クリニックの院長 伴 緑也 先生です。




ご興味ある先生方、実際に機種をご覧になっていただくいい機会ですので
ぜひ、ご参加ください。


題目 〜IPL・光治療とRF(ラジオ波)による最新美容治療の実践〜
開催日 2018年5月13日(日)13:30 〜 16:00
会場 グランフロント大阪ナレッジキャピタル
座長 川畑 香 (医療法人社団 双樹会 皮膚科 芦屋柿本クリニック)
演者 伴 緑也 先生(ばん皮フ形成外科クリニック)


IMG_0207.JPG
IMG_0206.JPG
クリックして拡大




残席が少しあるようなので
お申し込み、お問い合わせは株式会社エムエムアンドニークさんの
ホームページの下の方にある各地の営業所へご連絡ください。
(ドクター向けのセミナー会です。)
http://www.mm-japan.co.jp/exhibition.html






次はビオラV30の時代へ向かっているような気配?








posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:00| スーパーフォト治療 ・スターラックス

2018年04月16日

アトピー性皮膚炎の、メイク(お化粧)をしていい時期と悪い時期。




makeup-brush-1768790_640.jpg




アトピー性皮膚炎であっても、化粧はしたいものです。


皮膚科医の立場で見た場合に、
アトピーの顔の症状が強くても、お化粧をしてもいい場合もあります。
ただ、注意点もあるので、症状に合わせて加減して欲しいと思います。




アトピーの人の化粧の中で、注意が必要なものは4つあります。



1 UV下地


日本人のほぼ全ての女性の中に、
「ファンデーションはしなくても、日焼け止め下地だけは、しないで表に出たら大変なことになる」
という強い「信じ」があるように感じます。

「日焼け止めは、女性の肌を守ってくれる最も信頼すべき味方」

という思いです。


この信じこみを覆すのは、いつも医療現場で大変なのですが、
アトピーの炎症の強い肌に日焼け止めは、かなりの負担になります。

日焼け止めに含まれている紫外線散乱剤や紫外線吸収剤が
表皮の構造の崩れた肌には強い刺激を与えるからです。


それは、時にはファンデーション以上の刺激であることも多く
まず、中止してもらいたい化粧品のトップともいえます。




そうお伝えすると、
「シミができたらどうなるんですか?」

とおっしゃる方も多いのですが

「そもそも、それだけアトピーの炎症があるのですから
その炎症を早く引かさないと、治ったとしても炎症後色素沈着(黒ずみ)はひどくなります。
その治しを遅らせる日焼け止めを一生懸命塗っていることは
矛盾ではないでしょうか」

という内容を、(もっと優しい言葉で)ご説明します。


「日焼けを防ぐ方法は他にもあります。帽子、傘、それだけでも大きな効果です。」


相当重症の患者さんほど、日焼け止めだけは塗るという傾向があるので
ご注意が必要です。






2 ファンデーション


そもそもファンデーションをしてみようと思う段階は、
浸出液や掻破の傷も少ない、という程度のアトピーの方だと思います。
案外、ファンデーションは悪くないかも、とその程度の症状の患者さんを拝見していて思います。
ただ、クレンジングを強くしなくてもいいようなファンデを選んで欲しいです。
(クレンジングについては後述)
洗顔で剥がし落とさないといけないようなウォータープルーフタイプや、
日焼け止め効果の高いタイプは、危険度が増します。




3 クレンジング


炎症が強い、浸出液もある、という症状の時に注意が必要なのはクレンジング剤です。
クレンジング剤に含まれる界面活性剤が強い刺激を与えたり、
また手でこする動作も患部にはよくありません。

そこから逆算して、強い洗浄力を要する日焼け止めやファンデーションは危険です。





4アイメイク


アイメイクのうち
アイブロウ(眉毛)は、ほぼどんな症状の時でも可能のように思います。
眉毛の生えている部分の皮膚は、周囲の生えていない皮膚よりもやや厚くやや丈夫です。


アイライン・アイシャドウは、眼周囲の症状が強い場合は、
色素が真皮に入り込み、刺青のように色素沈着の原因になることがあります。
その症状の時は注意が必要です。





病院まとめ


私もメイクを毎日する身ですので、お気持ちはわかります。
一生しないで、と申し上げているのではなく
各患者さんごとに、今できるメイク、今はしないで欲しいメイクを
診察室でお話ししています。




どうしてもメイクの必要な日程が決まっている場合、
「メイクを完全にやめて肌を休ませて、数日間、集中的に塗れば回復するので、メイクはその後からOK」ということも、診察室では多い場面です。



自己流よりは、少し為になるアドバイスができるかもしれませんので
ご相談ください。









posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:11| アトピー性皮膚炎

2018年04月13日

GW中のシミ治療を後押し企画。5/2限定で、レーザー後のファンデーションを差し上げます。




毎年、ゴールデンウイーク中にシミ取りをしたい患者さんが
来院されます。


当院では、曜日を問わず、毎日レーザー治療をしていますが、
初めての企画ですけども



ぴかぴか(新しい)5月2日水曜日にレーザー治療した方には、
レーザー後にご使用いただくカバーファンデーションを
プレゼントします。
ぴかぴか(新しい)





当院では、レーザーを照射した後、大きな絆創膏で過ごすのではなく、
コンシーラータイプの専用ファンデで過ごしていただく方法を
ご提案しています。



レーザーを照射するとかさぶたになるので

IMG_0192.jpg


そこに専用ファンデを塗り

IMG_0193.jpg


その上からメイクすることで、ほぼダウンタイムゼロで
出勤していただけています。






IMG_0194.jpg






むかっ(怒り)むかっ(怒り)むかっ(怒り)

ただ、ちょっとすぐに翌日から仕事に行くのは不安、というご意見も多いので
今回、連休中の後押し企画を考えました。


むかっ(怒り)むかっ(怒り)むかっ(怒り)





このファンデは資生堂さんと岩城製薬さんの開発です。


IMG_0191.jpg



通常2000円(税別)で購入いただくものですが、
5/2水曜に限り、その日にレーザー照射した方には差し上げます。




ずっとレーザーを考え中の方に、一歩を踏み出していただく企画。
ぜひ、この機会をご利用ください。




この企画をご利用いただくには2つの方法があります。






その1 あらかじめ受診されるコース(推奨)




15/2の当日までに、一度医院を受診していただきます。

2どのシミをとりたいか、その場合の見積もりをお伝えします。

3麻酔のテープ(ペンレス)をお渡しし、当日の予約時間の1時間前から貼ってきていただきます。

45/2の当日は予約時間に照射します。

57から14日後にレーザー後の受診をしていただきます。









その2 当日初めて受診されるコース(予約電話は必要です)


1あらかじめ予約の電話をいただき、5/2当日に初めて受診。どのシミをとりたいか、その場合の見積もりをお伝えします。(とれないタイプのシミの場合は、残念ですが照射できません。)


2麻酔テープを貼り1時間以上、院内でお待ちいただき、その後照射します。


37から14日後にレーザー後の受診をしていただきます。








こんなシミでも取れるかしら、というお悩みの方、
だいたい大丈夫ですが、もしかしたら取れないタイプのものもありますので、
よろしければ、受診ください。





診察のご予約は


医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400
無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve

診療時間柿本クリニック.jpg




















posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:28| しみとりレーザー治療

2018年04月10日

いけばな新作。引き算の美学。



嵯峨御流、吉田泰巳先生がお越しくださいました。





先生のおしゃれな装いにも注目。
本当に、神戸元町の伊達男、って感じですね。


IMG_9292.jpg





そして、作品がまたまた、この美しさ。




IMG_0181.jpg




真正面から


IMG_0182.jpg



引いて見てください。


IMG_0183.jpg




ぜひ、本物をクリニックで見てください。
バランスと引き算の素晴らしさに感動します。








posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 12:46| いけばな吉田泰巳先生の世界

2018年04月09日

糖尿病性趾尖部壊疽にならないために。



糖尿病のある方には、かなりの率で皮膚疾患が併発することがあります。



皆さん、「内科での治療で血糖値は安定しているので、そんなはずはない」と
おっしゃるのですが、数値上のコントロールとは別に、
末梢神経や末梢血管の損傷は年々強まるのではないでしょうか、
現場で患者さんを拝見していると、そう思います。



末梢神経の異常で生じやすいのは「皮膚瘙痒症」です。
なんとも言えない痒みが続きます。


糖尿病に罹患していない人なら効果が高い抗ヒスタミン剤も
ほとんど効果がありません。

それならば、と、
同じく糖尿病に罹患していない人なら効果が高いステロイドの
外用剤を使用したいところですが、
糖尿病の人は免疫低下があるので
ステロイド外用剤を使用すると高い確率で体部白癬やヘルペスの
感染症を併発しやすいので使うことが難しく、

治療するこちらも、切り札となるカードがない、という状況になりがちです。



また、「末梢の血流低下」で生じることがあるのが
「趾尖部壊疽」です。


足の指先が真っ黒に変色し、潰瘍をつくったり、壊死したり。


当院でも取り扱いの多い疾患です。



この時に大切なことは、入浴です。


怖がって洗わない患者さんもおられますが、
清潔に保ち、血流を改善させる入浴はとても大切です。


入浴、自宅ケア、医院での処置、

それらを組み合わせて、指を失わないですむように。

それが、大切になってきます。




2715167ad107982190de65bc144102f5_s.jpg















posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 11:43| その他のいろんな皮膚科疾患の治療

2018年04月06日

4月の紫外線注射担当表(4/7以降は全て在席)



紫外線、注射でお通いの方へのインフォメーションです。
4月分シフト
明日4/7以降は全コマ、在席いたします。




4月追加.gif












posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 13:15| 医院からのお知らせ

爪のご相談






tume.gif




爪のご相談は、毎年、じわじわ増加する傾向にあります。



その理由を分析すると

・腰痛で、ご自身の爪が切れない。
・昔のハイヒールの足型が狭すぎて、外反母趾と爪変形が生じている。
・爪白癬なるものを広告などで知った。
・シニアの山歩きで爪を潰してしまう。


などなど、様々です。




爪は、外科も内科も取り扱いが難しい疾患で、
やはり皮膚科が見るべき場所なのかなあ、と思います。




気になっていることがあれば、皮膚科にご相談ください。



診察のご予約は

医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400
無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve

診療時間柿本クリニック.jpg







posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:30| 足・爪・靴に関する疾患

2018年04月05日

何もいらない、ただヒートマスク導入を45日周期で。(膿んで止まらないニキビ肌にも。)




いつの時代も、美肌の興味にある人はたくさんいらっしゃいます。


広告を見ても、
これが効く、これさえ飲んでおけば、というサプリや化粧品が
溢れています。



よく患者さんに、この広告は本当ですか?
と尋ねられます。


でも、私にはわかりません。


医師として効果を言うには、
その製品を実際に100名以上の単位で何年も使ってみないことには、
学会発表するデーターも集められません。




別の質問で、
「何かこれだけは最低しておくと美肌が保てるものってありますか?」



と、聞かれたら、それならば迷わずお答えできます。
(データーもたっぷりあります。)


「ヒートマスク導入を、肌の生まれ変わる周期(約45日)に1回」と。






ヒートマスク導入は針のない注射といわれるほど、
美白成分や保湿成分を深く電流で流し込むイオン導入に
当院で作成した石膏マスクを使用した美肌生成です。




以下の原理で肌に効きます。






紫外線が強まると


acc155b29c5aec039f62efbe17fdf74c_s.jpg






帽子屋日焼け止めはしていただいたとしても


e8459959a8478269c764688a8e359f23_s.jpg






照り返しやガラス越しの日差しで


イオン1.gif






皮膚の深部にメラニン色素が発生します。



イオン2.gif





これらメラニンは、秋以降の日差しが弱まった季節になると


イオン3.gif






消滅して欲しいのですが、沈着して定着するものが残されます。


イオン4.gif




そこへ働きかけて分解を促すのがヒートマスク導入です。







肌は45日周期で生まれ変わるので、今ある肌に導入し、
45日を過ぎて別の細胞になった肌にも導入をしていく
というのが理想の施術周期です。






このサイクルで5年、10年と年齢を重ねた方々の
潤いに満ちた美肌を数多く見てきた私自身が
効果を保証します。


特におすすめなのが、とってもひどいニキビ肌の方。
膿んで腫れている段階から、真っ白な肌への導き、そしてそのまま美肌維持、という方法は
当院が一番得意とする流れです。




ヒートマスク導入。  施術時間 約60分 12000円(税別)



石膏を使わないエモリエント導入もあります。  施術時間 約60分 8000円(税別)




診察のご予約は
医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400

無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve

診療時間柿本クリニック.jpg














posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 14:26| ヒートマスク導入

2018年04月03日

水いぼの描き破りは、悪い面も、いい面もあるので、適切に処置を。



お子さんの体に発症する「水いぼ(伝染性軟属腫)」



水いぼ.gif



真ん中に臍窩(さいか)というおへそのようなくぼみがあるのが特徴です。





水いぼ3.gif








その薄い皮膚に覆われたドームの中にはモルスクムボディという
ウイルスの集合体が入っています。

ここからウイルスが拡散して数が増えるのですね。






水いぼ4.gif





この水いぼが発生しているところは、肌荒れを起こしやすいので
よくお子さんは、ポリポリ掻いてしまうのですが





水いぼ2.gif





関連記事「水いぼ(伝染性軟属腫)は、痒い皮膚炎を併発します。」






掻破すると、ウイルスが拡散する、という面もありますが、
掻き破ぶることで、中のモルスクムボディがゴロリと排出されて

治ってしまうこともあります。






水いぼ5.gif







掻いている段階ですべきことは

カサカサ肌に対する外用治療、
場合によっては水いぼ摘除、
掻破後の傷の治療

と、場面場面で細かく調整が必要です。




関連記事「水いぼ(伝染性軟属腫)をどう治療するか。」






私は、泣かせてまでの完全摘除にはこだわらず、柔軟に治療することを心がけています。








診察のご予約は


医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400
無料駐車場8台あります。お電話でご確認ください。
初診予約サービスサイトもご利用下さい。https://www.489map.com/helios/A5054113/reserve

診療時間柿本クリニック.jpg








posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 13:41| その他のいろんな皮膚科疾患の治療