皮膚科 芦屋柿本クリニック 　日々の診療録

年末のピンクジェルヒートマスク予約状況について





お正月を前にお手入れの方の予約が少なからず入ってきています。

現在、すでに満席の日もございます。

施術後に効果がはっきりと現れるのにかかる時間ですが、

色のトーンを明るくする美白効果は当日、保湿効果も当日から実感いただけます。

そして皮膚深部からリフト効果が出るまでに１〜２週間はかかります。

たるみが取れる効果で瞼が引き締まり目の開きがはっきりする方もおられます。

必要なイベントに合わせた予約をおすすめいたします。



（現在のところ新規の方はお受けできない状況です。過去に当院でイオン導入をなさったことのある方はご相談ください）

前回の、先天的に大きな指のお子さん方とは別に
靴圧などで不良肉芽が進行してくる人もおられます。

こちらは中高年に多い症状です。






爪幅が大きいわけではないのですが、巻きが強すぎて炎症が慢性化している時に
よくこうなります。








ワイヤーを入れたくても不良肉芽が邪魔をしているので









麻酔をしてからサージトロンという機械で不良肉芽を焼灼して除去し、















その後にワイヤーを入れます。















ワイヤーの説明をすると、「ものすごく痛そう」と思われる方が多いのですが
施術された患者さんに伺うと「その日から痛みが楽になった」と言われ、
装着中の２ヶ月も、「つけているのを忘れるほど快適」だそうで

ワイヤーをはずす頃には治療前の食い込み痛をすっかり忘れておられる方も多いようです。

ワイヤーを入れることもできない重症例は

親指の大きさがレギュラーサイズより大きめな人で
爪の幅も飛び抜けて大きい人

で発症します。

これは先天的な形状なので、比較的若年層で発症し、多くの患者さんが10代です。




爪の横側に赤い肉が腫れあがっています。
不良肉芽、というもので炎症が繰り返されると反応性に出現する、よくない現象です。














爪の横側は見えないのですが、鉤で引いてみると









巨大な爪が隠されていたことがわかります。











黒射線部分が、赤い不良肉芽の下に隠されていた爪です。









この問題を解決するには、
この射線部分の爪が大きすぎて必要ない余剰部分だ、という判断をします。

















そこでその部分だけ、麻酔をした上で抜爪します。















それだけでは、次にまた同じ爪が生えてくるので
爪の新生を止めるためにサージトロンという機械で熱を加え爪母を焼灼します。










２ヶ月くらいすると、爪の幅が細く整います。














10代の方を中心に保険診療で多く取り扱っていますので、ご相談ください。

テープが差し込めないほど巻きが強い時は、巻きを直すワイヤーを装着します。





巻いている爪に、釣り針のような返しがついたワイヤーを入れ








引っ掛けます。






反対側にも装着し







２本をきつく結えて固定します。









過去多くの方に施術してきましたが、効果は抜群です。
設置の日から痛みが解消され、快適だとおっしゃいます。

当院では１ヶ月後に１度受診いただいて伸びた爪を切り
２ヶ月後に外すようにしています。

入浴も歩行も構いませんが、激しいスポーツは無理だと思います。

巻き爪は、横からの圧力で生じます。
きつい靴、クセのある歩き方、などが原因となります。














進行すると爪横の皮膚が赤く腫れて盛り上がってきます。













軽症の場合


巻きがそれほど進行していない、軽い食い込みの段階の時は食い込んでいる爪の下にやや硬いテープを差し込みます。

当院ではニチバンの布絆創膏を使用しています。








これを食い込み部分を浮かせるように深く差し込みます。













外れたら差し込んでを繰り返します。



最初の数日は差し込むのに苦労しますが、徐々に爪が浮上してくるので
入れやすくなります。

１週間ほど差し込みを続けたら、ほぼ食い込みは解除できます。

芦屋市の広報誌「広報あしや」はタブロイド版16ページのカラー印刷で、

毎月、美しい写真と、深く掘り込んだ確かな企画で市民に大切な情報を届けておられます。






今月2021年12月号は



【特集】認め合って共に生きる社会へー発達障がいを知ろうー




１面は

ＡＳＤのある僕が思うこと

認め合って共に生きる社会へー発達障がいを知ろうー



１面のPDF





p.2のPDF

p.3のPDF












当院は、芦屋市の芦屋市合理的配慮提供支援助成事業

の助成を受けることで階段手すりをつけることができたので、そのお話を記事にまとめていただきました。
３ページに掲載いただきました。














当院サイトへの掲載にあたっては芦屋市障がい福祉課の許可をいただいた上で掲載させていただきました。