皮膚科 芦屋柿本クリニック 　日々の診療録

半袖になる季節が近づいてきましたので、手のシミが気になっている方へ
当院での実績のある治療法をお知らせします。




手のシミの原因


手のシミの原因は、紫外線です。例えば２０歳ごろに真っ黒になる程日焼けをしてしまうと
後年シミができてしまいます。




手のシミが顔のシミと違うところ

女性の場合、顔は日焼け止めやメイクで紫外線の防御をしてきておられる方がほとんどです。
しかし手の場合、長年紫外線が当たり続けているため、シミだけでなく皮膚組織も大きなダメージを
受けている場合が多く、レーザーを照射した後の色素沈着が顔の場合よりも長引くことがあります。






治療

治療についてお話をします。
当院では、皮膚の下にあるシミ成分を的確に破壊分解するQスイッチルビーレーザーで治療しています。









レーザー治療の経過








Qスイッチルビーレーザーで





照射します。






1〜２週間は軟膏塗って




絆創膏貼ります。





たくさん照射したらこんな感じです






1〜２週間でカサブタになります。







これが剥がれると、赤い色素沈着が残りますが、この赤みは時間の経過と共に消失します。
その時にはシミもなくなっています。







この赤い色素沈着を早く分解する目的で、オプションにはなりますが
ハンドピンクジェルヒートマスクもおすすめ致しております。









費用
取りたいシミの大きさによって照射数が違いますのであらかじめ見積もりをします。
半数ほどの方が、実際の治療に進まれます。




治療以外の方法
メディカルメイクアップという手法で隠すこともできると思います。
いつもご紹介している信頼のおける機関へご紹介もできます
メディカルメイクアップアソシエーション





よくある質問
Q　薬で治りませんか？
　　A　皮膚の奥のメラニンの増殖をこれほど衝撃的に分解できる内服薬や外用剤はありません。

Q レーザー後の色素沈着が取れるのにどれくらいの時間がかかりますか
　　A 　過去にどれだけ日光に当たっていたかによって違いますが、６ヶ月くらいかかることもあります。

数々の美容医療機が発売になっても、
やはり黒いシミを除去できるすっきり感はQスイッチルビーレーザーにはかないません。








Qレーザーは事前に麻酔テープを貼っていた皮膚に直接照射します。











１ショットが２〜５ミリ直径ですので
シミを塗りつぶすように照射します。










Qレーザーは、真皮の深いところまで達し、黒い色素を破壊します。











フォトIPLなどの美容機では届かない、深部まで確実に照射できます。
（フォト機しかない施設もあるので、確認しましょう）










１週間は、レーザー用コンシーラー（左）か、軟膏プラスガーゼ（右）でカバーします。










綺麗にすっきりとれるのは、軟膏たっぷり大作戦。
どうしてもお出かけの数時間だけコンシーラーが理想です。








１週間後に来院していただき、かさぶたを剥がしたり










残存する深い部分の破砕物を分解解消する目的でピンクジェルヒートマスクを行います。










このシミだけどうしても取りたい、という時には
フォトIPLよりも
費用をかける価値がある仕上がりを叶えます。









私もQレーザーでしか取れそうにないシミをいくつか貯めています。
１週間のガーゼの時期をいつにするか、考え中です。





しかし、身内のシミは気になってしまって、
「取りましょう」と１週間前にQレーザー照射しまして、今日は１週間後。
ビフォアフターを供覧します。






ビフォー。
右頬のシミ！










ココです！！









アフター。
１週間後の今日です。









まだ炎症後の色素沈着がありますね。








これは綺麗に消えます。








ビフォーアフターです。
　







この１週間はガーゼとテープで過ごし、その姿で仕事も行っておられました。

紫外線の強まりと同時に
手の甲のシミについてご相談を受けるケースが増えてきました。










濃いもの、薄いもの、大きさも様々です。






当院ではQスイッチルビーレーザーでの除去を行なっております。

手は、顔以上に年中紫外線に当たっている場所なので、レーザー後の炎症後色素沈着も
大変生じやすく、長引きやすい場所です。


レーザーしてもすぐ色が取れるわけではなく、６〜１０ヶ月ほど
このようなシミ状の色が長引きます。





取れてしまうと、シミのあった場所もわからない程ですが、
そこへ至るまで時間がかかるので
レーザー後の色素沈着が生じてもいい時期を十分に考えて
治療時期を決めていただくようにしています。

しみ　の診察には、素顔での診察が一番大切です。

多くの方が、シミがある部分だけ化粧を落とされようとするのですが
地肌の色や、ベースに広く肝斑がないか、などは
治療結果を左右する大きな要素なので、
「全顔素顔」、が、いい治療を始める前の診察には最適です。


そのためのお化粧を落としていただくブースがこちらです。

今朝はいいバラが収穫できたので一緒にお披露目です。






（ご自宅からアイメイクだけでお越しいただくと、本当はとても助かります。）

お顔だけ若返って、お首との差がついてしまうことの問題を解決するために
デコルテまで広く広くヒートマスクを拡大させる施術を開始しました。

顎下の縦のちりめんシワやたるみに効果があります。





ステップは２つ。
１）施術
２）次の施術までのホームケア



　 STEP1 ピンクジェル導入








　 STEP２ ホームケア







以前お通いだった皆様にも、お手入れを再開して違いを体感していただきたい・・・・・。
「すっかりサボってて垂れてきちゃって」という方こそ、お任せください。

こめかみ等に多発する脂漏性角化症は
別名、老人性疣贅（老人イボ）とも言われ、
街でも本当によく見かける疾患の一つです。













当院では、皮膚癌の疑いのあるものを除いた典型的な脂漏性角化症には
液体窒素の治療をまず行います。






液体窒素で凍らせた綿棒を圧抵します。






その日から洗顔も可能で、ガーゼも必要ありません。







２週間ほどすると赤黒くかさぶたになります。











しばらくするとかさぶたが剥がれ落ちます。













液体窒素の跡は、脂漏性角化症の残存部が残っているので、うっすら黒いのですが
ボコボコした隆起がなくなり、スッキリ見えます。
男性の場合、ここで終了となる肩がほとんどです。






女性も、多くの方が、「あとはメイクで隠します」と言われますが
もっと白くしたい場合はQスイッチルビーレーザーで、取るかどうか、となります。
（相談になります）





液体窒素治療は、来院時その場でできます。
保険点数３箇所まで220点（３割負担で660円）の施術料です。

１）しみ・アザ
　　しみやアザは、皮膚のメラニン色素の異常な増加によって生じます。
　　増加の度合いや深さによって、茶や青や黒に見えます。



　　




２）レーザー照射
　　ルビーレーザーの光はメラニン色素によく吸収されるので、
　　正常組織のダメージを最小限に抑えながらメラニン色素を選択的に破壊します。



　　





３）色素の排出・吸収
　　破壊された色素は、

　　皮膚の浅い部分にある場合は・・・・数週間のうちに皮膚表面に排出されます。
　　皮膚の深い部分にある場合は・・・・数ヶ月のうちに皮膚内部で分解吸収されます。



　　




４）治療後
　　破壊された色素の排出、吸収が進むにつれて、
　　しみ・アザのない正常な肌に近づきます。



　　







　　この３〜４の時期は、ご自身が想像していた
　　「レーザーで、スパッと治った」という状況とは違うと思います。









当院ではこの破壊された色素の吸収を早めるために、
ヒートマスク導入を開発しました。



　　関連記事「ビタミンAとCの効果」











他にない、しみ治療、ぜひ、ご相談ください。