2018年04月24日

液体窒素治療の周期。



お子さんの足の裏に発生する尋常性疣贅。



尋常性疣贅





当院でも大変取り扱いの多い疾患です。



液体窒素






上の写真のような液体窒素で治療するのですが、



「強く圧抵すると早く治るが痛い」
「弱めに圧抵すると痛くないが通院回数が多くなる」



という、難しい治療です。



関連記事「尋常性疣贅の液体窒素後の自宅ケア。」





その通院の頻度ですが、通常3〜4週間に一度の通院をお勧めしています。
毎日学校帰りに、お母様に連れられて、お子さんがこられています。



早く、良くなれ!

と念じながら圧抵しています。





診察のご予約は
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医院日本庭園


医療法人社団双樹会
皮膚科 芦屋柿本クリニック http://ashiya-kakimotoclinic.com
住所: 〒659-0025 兵庫県芦屋市浜町3−7
電話: 0797340400
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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 16:11| 液体窒素によるいぼ治療

2018年03月20日

今月一番多い相談は 「イボ」関連。


一般にイボといわれるものは大きく分類すると



1伝染するもの



2加齢などによるもの



に分かれます。




1伝染するものには

水いぼ(伝染性軟属腫)
扁平疣贅
尋常性疣贅

などがあります。

水いぼは年単位で観察していると抗体が増えて消滅しますが
時間がかかりすぎて、待つのが好ましくない場合もあります。

例えば、保育施設やスイミングスクールで感染させる恐れが指摘された場合や
家族に免疫の弱い人がいて感染させてはいけない場合です。


その場合は、ペンレストいう麻酔テープを貼って除去します。

IMG_0074.jpg


3歳位のお子さんにこの処置をすることもありますが
親御さんも驚くほど痛がらない場合も多いです。






尋常性疣贅は液体窒素での除去を推奨しますが、
小さなお子さんの薄い皮膚に柔らかく隆起した新生の尋常性疣贅ができた場合であれば、
スピール膏の交換で除去できることもあり、適応させていただくこともあります。




IMG_0075.jpg










2加齢などによるものには

脂漏性角化症
色素性母斑
アクロコルドン

軟線維腫(若年発症もあり)

などなどがあり

これは分類と発症部位と姿によって治療は異なります。


液体窒素のこともあれば、
仕上がりの美しさや病理検査の必要性で手術を採用する場合もあります。








今月は、こんなご相談を毎日多くお受けしています。


3月はイボ月なのかも・・・・・?







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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:11| 液体窒素によるいぼ治療

2018年02月09日

ハイネックで隠せるから、今の時期に首のイボ治療がお勧め。






首のイボも、タグのように飛び出してくると
衣類に引っかかったり、痒かったりで邪魔になります。



保険で液体窒素での除去ができ、安価で簡単な処置なので
当院でも毎日のように行っている、そしてリピーターの多い
治療です。



方法ですが、こんなイボを取りたい時。




首イボ.gif






液体窒素に滅菌済みのピンセットを浸し

IMG_3043-thumbnail2.jpg






飛び出したいぼを摘みます。


首にいぼ





カチカチに真っ白に凍りついたら処置は終了。
1分もかからない処置です。



ekitaitissoibo2.gif







しかし、すぐに取れるのではなくて、
2週間ほどで真っ黒になって脱落します。

液体窒素イボ.gif






その間、少し目立つので、絆創膏を貼ってもいいのですが、
この冬の季節を利用してハイネックのお洋服で隠すことも
私がお勧めしている手段です。




khainekku.gif






この寒さを利用して、長年のイボを取るのはいかがでしょうか。




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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:43| 液体窒素によるいぼ治療

2017年09月29日

首のイボ治療まとめ。



一年を通して多い首のイボ治療。
9月に入ってからは、なぜが急増しています。



ネット上に企業が出しているイボの広告が増えたせいで
世間の関心が高まったからかもしれません。




関連記事「いぼが内服薬で取れる?」






実際の液体窒素はこんな感じ


IMG_3044-thumbnail2.jpg





液体ですが、こぼして体にかかるくらいでは何もおきません。
(やけどもしません)
私もしょっちゅう自分の膝にこぼしています。






効果を出すためには、しっかり時間をかけて凍らせねばなりません。






実際の手技の記事はこちら「夏が来ると気になる首のイボの治療方法。」






歯科医院での、機材の使い回しが問題になっていますが
当院では一人ずつの機材を滅菌しています。



関連記事 「液体窒素治療に使う鑷子(ピンセット)もお一人ごとに滅菌しています。」





毎日何人も治療しています。
ただ、加齢が主な原因ですから、また数年で新しいものができますので
その都度、ご相談いただいております。
保険治療です。










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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 11:30| 液体窒素によるいぼ治療

2017年08月22日

尋常性疣贅の液体窒素後の自宅ケア。




液体窒素治療をする疾患にはいろいろありますが


最も多いのは、5歳から10歳の間に好発する
「尋常性疣贅(じんじょうせいゆうぜい)」でしょう。


罹患している多くの方がスイミングを習っているので
プールサイドでの流行が懸念される疾患です。





ウイルスで伝染するイボで、放置するといくつものイボが癒合し
直径が2センチほどに成長することもあります。

触っていると手にうつったり、鼻の穴にうつることもあり、
また家族内で伝染してご兄弟で罹患したりということも
しばしば見かけます。



そして、当院でも、毎日数人は来院されるほど、日常よく遭遇する疾患です。






その治療の中心となるのは、液体窒素での凍結療法ですがその流れは


   1イボに液体窒素をつけた綿棒を圧抵します。



   2自宅で治療効果が出るのを待ちます。



   33週間前後で来院していただき、効果を確認し、
    まだとれ残っていたら再度圧抵をします。






その中で、皆さんのご質問が多い項目についてお答えします。



圧抵する時間について

   
  ちょっと触れるくらい圧抵すると・・・・あまり効果がありません。しかし、痛みはほとんどありません。

  しっかりイボを凍結する・・・・・・・・数日で水疱になり、その水疱が乾いて剥がれるときにイボごととれます。
                     しかし、数日痛みがあります。




  治療の日から数日のスケジュールがどうか、
  大切なスポーツの大会を控えているならその時は弱めに圧抵し、
  またスケジュールがいい時に強めに圧抵するのも、いい方法でしょう。







圧抵する範囲について

   
        

   最近できた軟らかいイボ・・・・・・・イボの範囲だけを凍結するだけで効果があります             
 
   岩のように固くなった古いイボ・・・・ 周囲の皮膚も凍結し、大きい範囲で剥がす必要があります
        




通院の回数について

   



    イボの数が多い、または大きい場合・・・・3週間前後おきに通院して、数ヶ月から1年以上かかる人もいます
    小さなイボを早期発見した場合・・・・・・1度の施術で取れることもあります。





自宅でのケアは

   



    ヒリヒリ痛い、または水疱になってきた・・・・処方する外用剤を塗り、ガーゼで覆ってください。
    治療後、それほど痛くない・・・・・・・・・・患部を覆う必要はなく、通常通りで結構です。





入浴やスイミングは可能でしょうか

   


    入浴は、もし水疱になっていても入っていただいて結構です。
    プールもそうですが、感染症という観点から言うと人に感染させる可能性はありますので
    設営責任者の判断をあおいでください。







液体窒素は保険診療での治療です。
予約も必要なく、来られたその日から治療開始できます。





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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:26| 液体窒素によるいぼ治療

2017年04月07日

増え続ける男性の顔のいぼ取り。





今週だけでも10名以上来られたのではないでしょうか。




男性の顔のいぼのご相談が増えています。


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ダーマスコピーで脂漏性角化症という良性のいぼだと確認できたら






液体窒素で除去することもできます。



IMG_3043-thumbnail2.jpg




その場合、かさぶたとなって取れるのは2週間後。
その間は、自宅で軟膏を塗るだけです。
洗顔もその日から可能です。





費用は保険点数 210点(3箇所以下)
1割負担だと210円。


それに初診料や軟膏の代金などは加算されます。




関連記事 「夏が来ると気になる首のイボ。」




ご参考になさってください。



posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:37| 液体窒素によるいぼ治療

2017年03月10日

春になると増える、首のイボのご相談。保険診療で除去しています。




3月上旬に増えるご相談は


その1
 花粉アレルギーが関与するアトピー性皮膚炎の増悪。

   関連記事「花粉は皮膚炎の原因になります。」


その2
 ピアスの設置

   関連記事「ピアスの設置、ピアス設置後のトラブル、なんでもご相談ください。」



その3
 首のイボの除去

  関連記事「首のいぼは増えますがとれます。」
 




昨日は、この3つのご相談が、とても多い1日となりました。

首のイボは、液体窒素の後、脱落するまで数日、黒いかさぶた状態になります。
真夏よりも、スカーフなどで隠せる、今の肌寒い時期が、除去に適しているからかもしれません。






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2017年01月23日

首のいぼは増えますがとれます。



首筋にできるいぼ。


伝染性のものの場合もありますが、多くは老化の一症状。

ぷつっと手に触れるくらいのサイズのものが、
年月が経つとまるでタグのように伸びてゆきます。


IMG_0673.jpg




保険診療の液体窒素治療で除去しています。

2週間ほどで脱落し、その跡もしばらくは赤いですが、
しばらく経つと消えるので


患者さんの満足度も大変高い治療です。

特にあらかじめの予約は必要なく、診療初日に施術が可能で
数分で終わります。

施術の時はチリチリしますが、
その後、痛みを訴える患者さんもおられません。


ほぼ毎日、開業以来、行っている
当院でもご相談の大変多い治療です。






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2016年10月22日

液体窒素治療に使う鑷子(ピンセット)もお一人ごとに滅菌しています。



先日、液体窒素の治療を希望して来院された方が


「こちらの医院では、綿棒を毎回使い捨てにしていると調べて来ました。」


とおっしゃってくださいました。


もちろん、感染を予防するために綿棒は1回使用で捨てています。



しかし、その方のいぼを綺麗に取るためには、
綿棒よりも鑷子(ピンセット)で凍結させる方が、より綺麗に取れそうでした。


IMG_3012.jpg



しかし、ピンセットは使い捨てではないことが、気になられたようでした。



IMG_3043.jpg



ピンセットを始め、患者さんに使用した医療器具は、すべて

グルコン酸クロルヘキシジン液を使って超音波洗浄機で消毒し、
その上オートクレーブという
高圧滅菌器で40分ほどの時間をかけて滅菌します。


IMG_0331.jpg



この方法は、手術器具の滅菌にも使われるほど厳格なもので、
決して使い回しの危険はありません。




毎日、滅菌したピンセットを使って液体窒素をしたり
手術後や、ケガの処置をしたり、
またニキビを圧出したりしています。


1回の使用毎にオートクレーブで滅菌します。





大丈夫ですから、ご安心なさって、ご来院ください。





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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 08:57| 液体窒素によるいぼ治療

2016年10月14日

いぼが内服薬で取れる?


一般に、「突出しているできもの」は、全て「いぼ」と表現しているようですが


それは、「魚」
と言っても、哺乳類のイルカもいれば、魚類のイワシもいますように

みなさんのいう「いぼ」にも全く違う分類のものが混在しています。


先日、
「イボが取れるという市販の内服薬を飲んでいても取れないので
 その薬の会社に電話をしたら、皮膚科に行くように言われた」

という人が来院しました。


その人の言うイボは
「母斑細胞母斑(色素性母斑)」。


内服薬で治るものではありません。


「内服薬の長期契約しちゃったのに」

 とおっしゃられていました。気の毒です。


ネットがどんなに便利になっても、
私たちが診察するように、ネットで診断が確定できるようになるには
今しばらく、時間がかかるのではないかと思います。


当院は、皮膚科の疾患のなかでご相談が多い「いぼ」に対しても
様々な保険治療で対応しています。


まずは、
その「いぼ」が、実は何なのかを診断をつけるために
お越しください。


参考記事
2015年06月05日「皮膚腫瘍の種類。」
2016年06月24日「夏が来ると気になる首のイボ。」





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