皮膚科 芦屋柿本クリニック 　日々の診療録

日常生活の中でよくある、キッチンでのやけど。























すぐにクリニックを受診するのがいいとはわかっていても






















そして























私も、全然そうは見えないでしょうが、
下手なのに料理するのが好きで
しかも大変そそっかしいので月に１度はどこかを「やけど」しています。










そんな主婦として、この方法が一番綺麗に早く治るな、と編み出した
応急処置をお話しします。
































































やけどによる炎症を鎮めるために私はステロイドを使います。

ステロイドには感染症を引き起こす副作用があるので、
あくまで直後であることが大切です。

また、手持ちのものがない場合はワセリンでもいいですが
抗炎症作用がないので、効果は薄いと思いますから
早めにクリニックを受診しましょう。


またドラッグストアでのパッド系の被覆物を貼ることは
私はあまりお勧めしません。

理由は
抗炎症作用が全くないこと
もし水疱になったときに水疱蓋が付着してしまうこと

を考えます。










































































































保冷剤は溶けたら交換し、痛みが引くまで冷やし続ける。
以上です。






今朝、６時に熱湯をかけてしまった私の左腕ですが
6時間が経過して今はどこがやけどだったかわからないくらいになっています。

この後は保冷剤は中止して、今日明日は何度かステロイドを塗ります。




やけどが皮膚のどの深さまで達しているか判明するには
１〜２日かかることがあり、遅れて水疱ができることがあるので
観察は続けてください。






以下の場合はこの方法では無理ですから、すぐにクリニックにかかってください。


時間のたったやけど
水疱のできているやけど
油などのジュっという高温のやけど
湯たんぽなどの低温やけど




では、ご参考になさってくださいね・・・・・・

皮膚科医ならばみんな知っていることなのですが・・・・・



皮膚科の薬剤は美容面や皮膚保全で最強ではないのです・・・・。

















なぜならば・・・・・・。


















年々増大する医療費・・・・・・
国民一人当たりの
健康保険料をこれ以上増やし続けるわけにはいかないので・・・・・



しわやシミが取れるような薬を保険薬にするわけにはいかず・・・・


















































例えば、

ヘパリン類似物質ローションやクリーム（一般名）
（商品名はヒルドイド　など）
































表に表示されている効能は



























正式な添付文書には

効能・効果
血栓性静脈炎（痔核を含む）、血行障害に基づく疼痛と炎
症性疾患（注射後の硬結並びに疼痛）、凍瘡、
肥厚性瘢痕・ケロイドの治療と予防、進行性指掌角皮症、
皮脂欠乏症、外傷（打撲、捻挫、挫傷）後の腫脹・血腫・
腱鞘炎・筋肉痛・関節炎、筋性斜頸（乳児期）

とあります。




この多くの効能のうち、保湿と関連があるのは
「皮脂欠乏症」や「進行性指掌角皮症、」でしょうか。







その他多くは血行促進による効果なので、
メーカーサイド、開発者サイドの思いがわかります。









皮膚の薄い顔などに何年も使用して血行が促進され続けると
副作用の危険があります。







添付文書では、副作用にも触れられています。

起こりうる副作用として以下が挙げられています。



発赤、潮紅、紫斑





いずれも毛細血管拡張の時にも起きやすい症状です。





関連記事「顔が赤い！痒い！毛細血管拡張症について」








メーカー側も、化粧品のように使用することに警告を出しています。
また



「妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の
有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用す
ること。」



という注意喚起も記載されています。









それなので、もう一度最初に戻るのですが

















ドラッグストアの

















普通の保湿ローションやクリームでいいのです。































決して
「クリニックには隠された高性能の保険薬があって
美容目的でドクターやスタッフは顔に塗っている」



なんてことはありません。



みなさんの情報の一つとして提供させていただきます・・・・。

頬の加齢性変化にはさまざまな要因があります。


















頬中央の脂肪の束が
















下垂することで














元あった場所には窪みができてしまいます。



















もう少し詳しく
頬のラインを見ていきましょう


































































よく行う治療は、この窪みを膨らませるように
ヒアルロン酸を注入する技法です。















一つの穴から、カニューレを引き抜きながら滑らかなカーブで
丸さを出します。
















頬の高さを出すことで、口元もリフトアップします。





















もう一つのゴルゴの原因、
眼輪筋と眼窩底脂肪の関係についてもお話しします。











目のモデルです。眼窩という洞窟の中に大切な眼球が入っています。















この、眼球に下には、柔らかい脂肪のベッドがあります。















横から見ると




眼球












眼窩底脂肪













顔の輪郭線はこうなって
















こうなる


















つまり眼球の一部だけが眼輪筋の隙間から見えているのです。
























この眼輪筋がプリプリに元気で分厚い場合の図↓












































腕や足の筋肉と一緒で、筋トレしないと衰えるので
眼輪筋が痩せてくることがあります↓







参考比較↓




















































































































































目をギュッと！
頑張ってください















再掲↓


オンライン予約を開始しました。



オンライン予約をできるのは以下の日程です。
受付締切：3日前の0時まで
受付開始：30日前の0時から




オンラインで予約ができるのは以下の項目です。
クリックで移動します。



皮膚科診療の初診（はじめての来院）

当日は健康保険証をお持ちください。
来院後、問診票をゆっくりご記入ください。
ご相談内容は一般皮膚科、皮膚外科、美容皮膚科になります。
問診票を元にカルテを作成しますので予約時間は診察開始時間ではありません。
時間に余裕を持ってお越しください。
お車の方は駐車券をご提示くださると２時間無料です。

こちらをクリック↓
全くの初めての来院の方、一般皮膚科、皮膚外科、美容皮膚科の院長診察をご希望の方






メディカルエステの予約

このネット予約は
「過去に施術を受けたことのある方」だけの予約枠です。
初めての方は、まず初診にお越しください。
予約時に診察券番号が必要になります。
何年も前に受けたことがあるけれども診察券番号がわからない方は4444と入力ください

受けたことがない方は初診予約からお願いします。

予約したいメニューをクリックしてください↓

１顔　ヒートマスク導入

２顔とデコルテ　ヒートマスク導入

3背中　ヒートマスク導入

4アクシダーム+　顔ヒートマスク導入

5アクシダーム+　 顔とデコルテ　ヒートマスク導入

6IPLフォト治療 + 顔ヒートマスク導入

7IPLフォト治療 + 顔とデコルテのヒートマスク導入




当院は電話予約が主流なので、現在はオンラインに公開しているのは少量だけです。
医院が閉まっている時間帯に予約が取りたい方へのサービス、とお考えください。

実際には他の時間帯には空席もございますので、お電話でご相談ください。




電話　0797-34-0400

ご好評のほくろの回、編集し直しました。


















































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































まずは、初診にお越しください。











再掲↓


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今日のマンガで伝えるシリーズはお子さんのご相談です。










































































健康な皮膚は皮脂の膜でコーティングされています。























皮脂膜しっとり
















このしっとりを維持したい時には保湿剤は最適です。































































































































































































































































































































































ご家族の「医療費助成制度」については
こちらをご覧ください。




































































































































完











.......
....................................

↑やってみたかっただけな画像













































































































































































































































診察のご予約は
電話0797-34-0400










関連記事
マンガで伝えるシリーズ

次に

























































































































































































ステロイド塗る前
























ステロイドを塗った後










































































































































































































































































































































































































































































































































































































































最後に・・・


ステロイドの市販薬が増えてきて、心配なことになってきました。
そんな事情を踏まえてマンガにしてみました。
いつものことですが、特定の方の実例ではありません。
当院では大変多いご相談ごとです。

では、次回受診の日を決めて
その日まで、化膿止めの治療をしてもらいますね。
お風呂で綺麗に洗ってから
軟膏塗ってガーゼ巻いてください。

次に来た時にどうなってるか

靴などを工夫できれば、劇的に良くなる人もいるし
その逆戻りあります。

頑張ってね






おしまい

何科が窓口か、よくわからない疾患に足の爪トラブルがありますね。

爪は皮膚科が担当する部位です。









当院が担当する爪の疾患は























まず、









爪白癬












黄色く濁った爪が特徴です。
菌が繁殖するとポロポロと脆い爪になります。




真菌検査で調べます。




















治療は、内服や外用剤などを使用し
３ヶ月から６ヶ月かけて治療します。



人から人への感染もあるので、治療はした方がいいと思いますよ
























巻き爪





爪がロールして肉に食い込んでいる状況です。










痛みがある人とない人がいます。

手術、ワイヤーなど治療はあります。


巻き爪の治療（軽症の時）

巻き爪の治療（やや重症の時）

巻き爪の治療（重症の時）
















陥入爪









爪の周りが痛いというときはまずこれです。












陥入爪は
「痛いことされるから医師に見せるのが嫌」ランキング１位の疾患でもあります。



でも、

「痛くなくなるための治療」をしますので、まず来てみてくださいね。



局所麻酔剤を使った無痛治療もしています。



















爪甲鉤彎症











オウムのクチバシのような爪の形状が特徴です。

詳細記事はこちら
爪甲鉤彎症について










以上、
当院でも取り扱いの多い足爪疾患まとめでした。


まずは診察に来られて相談してくださいね。

電話0797-34-0400

「目の周りの小さな白いプツ」のご相談はずっと多くて
毎日のように初めての患者さんが訪ねて来られます。











































リアルに当院の椅子です。















































今日はまず、稗粒腫だけの治療をしましょう。












































































































あっという間の処置です。













費用は稗粒腫除去術、という保険診療です。
（みなさん、自費治療じゃないことに、値段が安いことに、驚いておられます）








予約なしでも来院いただけますし、
初めての方は以下で予約も可能です。












再掲↓


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受付締切：3日前の0時まで
受付開始：30日前の0時から







皮膚科診療の初診（はじめての来院）

当日は健康保険証をお持ちください。
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ご相談内容は一般皮膚科、皮膚外科、美容皮膚科になります。
問診票を元にカルテを作成しますので予約時間は診察開始時間ではありません。
時間に余裕を持ってお越しください。
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