2022年11月02日

水曜日午前のメディカルエステもどうぞ。




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水曜日は、毎週営業していません。
私の研修で外出がある時は休診日になります。




オープンしている水曜日は、
メディカルエステに通院している方の中では人気の曜日。






診察室で私は手術

エステ個室でメディカルエステ施術。



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これ以外の、診察の方は来られません。
初診の方もお受けできません。
(来られても私が手術で診察できないのでお受けできません)
それなので会計もお待たせすることなくスムーズです。





現在メディカルエステ通院中の方、どうぞ水曜日午前中もご利用ください。









posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 13:42| 医院からのお知らせ

2022年11月01日

秋の行事に向けてのヒートマスク、お久しぶりの方がお戻りになっています。




当院でイオン導入のジェルとマスクを完全に作成しなおしたのはコロナ禍真っ只中の2020年。





「もっとハリを、もっとツヤを」

と欲張った設計だったのですが、想像以上の効果をご実感いただいた皆様から
リピートが相次ぎ、


老化ストップのメディカルエステとして
肌の生まれ変わる周期に合わせて1〜2ヶ月に一度のお手入れを
欠かさない方が増えています。







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天然のビタミンの色です。








アンチエイジングだけではありません。
頑固なニキビ肌の10代〜30代の方の施術も増えています。
ニキビ跡を白くする効果はもちろん、止まらないニキビを鎮めることにも
大きく役立っています。


(自費治療ですから、学生さんの場合は親御さんのご意向が強い場合のみ
 お受けしてります。)









施術は個室で。オゾン発生器で空間除菌。


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シーツは上下ともお一人ずつで使い切りの不織布性シーツ


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施術後のメイクも、富士山の冷たいお水も、個別ブースでどうぞ。


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年末に向けて、「令和になって初めて。4年ぶりにお手入れ再開したい」
という方々も増えています。








このような予約枠で行っております。
スタッフが十分にいるときは一コマに2名さまお受けしております。



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今週は、本日も含めて土曜日まで、おかげさまで満床です。
来週以降は、余裕もございます。


「以前はお手入れしていたけどもピンクジェルは初めて」という皆さま

お久しぶりにお目にかかれますのを楽しみに、お待ちいたしております。


















posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 16:32| ピンクジェルヒートマスク

2022年10月31日

収穫と来年へ向けての肥料と。





20年ほど前にホームセンターで買ったスダチの苗は、
5個くらいの実をつけた、高さ4〜50センチほどの痩せた苗でしたが


今では巨木化し、冬に肥料をたんとあげるとこんなにも実を付けてくれます。



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真夏の青いスダチも美味しいのですが、黄色く熟してきたスダチで
ジャムやコンポートを作ろうと思います。




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昨日は本当にいい畑仕事日和で、一日中畑仕事をしました。



椿は数えると全部で9種類。次々春まで花をつけてくれるのでありがたいです。





毎年春の楽しみの牡丹も、今が一番大事な時期で、下草をとって肥料を与えます。

これは今年5月の写真。

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神戸出身の陶芸家、橋本誠先生の花入に映えました。
来年も咲いてくれますように、と畑仕事に力が入ります。





みなさんはどんな夢をお持ちですか?

体が自由に動くのは後何年だろう、と考えて、
その持てる体力をどこに使ったら楽しいだろう、と20年計画
30年計画。楽しいこと、いつも探しています。

次の楽しみのために、椿に手をかけてあげるように。
























posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:43| 医療以外のつぶやき

2022年10月28日

ピンクジェルヒートマスクが届けるもの







綺麗な肌だな、って思う人の肌の秘密は

ツヤハリがあること。









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ではツヤとハリはどこからくるのでしょう。
それぞれ担当部署が違います。







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ツヤとは
 皮膚表面の状態が良い印
 
 従って
 ツヤが出ないときは、乾燥して粉が吹いてたり、過剰なピーリングで表皮が薄くなってたり。






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ハリとは、
 皮膚深部の密度がしっかりある印

 従って
 ハリが出ないときは、皮膚をグッと下支えする弾力線維がしおれてきている時。




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その方の肌がどちらの問題を抱えているかで、治療法は変わってきます。
それを見極めるのが、初診の時の私の重要な仕事です。





そしてメディカルエステ部門ではありますが
当院が開発したビタミンのジェル(ビタミンの天然の色からピンクジェルと名付けました)
の導入は

皮膚深部まで届いて、表面のツヤも奥からのハリも両方を高めます。



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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 17:39| ピンクジェルヒートマスク

2022年10月27日

エモリエントオイルの再販売のお問い合わせについて






多くの方にご愛用いただいていたエモリエントオイル。
オイルとは言ってもまるでプルプルのジェルのような感触が
使いやすいと、当院でもとても人気はありました。


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患者様方、よくビタミンCをお好きなかたが多いのですが、
私、水溶性のビタミンCが好きでなく・・・・。
美白成分の有用性よりも、表皮をカリカリに乾燥させてしまうので
化粧品の成分として使うことが好きでないのです。



そこで考えたのが、このオイルで、
脂溶性ビタミンC誘導体が皮脂膜となじみ、毛穴の奥にある皮脂腺へ伝わり深く浸透させます。
私が作った中でも最強の美白効果です。


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現在は、在庫が完全に切れた状態で、オンラインショップからは外しております。



そうすると、数々のお声を頂戴することになり、私自身が最も驚いています。





「大好きだったので、復活をおねがいしたい」



というご意見が多いのですが中には




「これでシミもシワもすっかり良くなったので、なくなったらどうしたらいいの」




という切実なご意見も頂戴しました。



私、現在、メーカーさんと、調整中です。
全く同じ形態ではないかもしれませんが、脂溶性ビタミンの製品は何らか作ろうと思います。

今しばらくお待ちください。











posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 11:43| 当院のオリジナル化粧品

2022年10月25日

結局辿り着くフィラーはレスチレン。唇のシワにも。




ヒアルロン酸やコラーゲンなど、皮膚の下に注入して治療する薬剤のことをフィラーと言います。


その歴史は古く、昔はシリコンなどの化学生成物質も使われていましたが
今はヒアルロン酸が主流で、各社から発売されています。


当院が使っているのは、日本国で承認され、冷蔵で流通しているフィラーの一つ、
レスチレンです。


他のフィラーも試しましたが、私の治療方法に一番合うフィラーです。




最近は、唇のシワのご相談も増えています。


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(写真は契約している有料の写真からのもので実際の患者さんのものではありません)







このシワの原因は、加齢で唇の周辺の筋肉や脂肪が縮まってしまうことや
歯の欠損でも生じます。








レスチレンを唇の上に1筋の線を描くように注入してあげることで、皮膚のボリュームを出し





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その上で、シワに沿って注入すると、美しい仕上がりになります。




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レスチレン 0.5ml 55000円(税込)
唇の場合は、1本で十分の効果が出ると思います。











posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 16:32| ヒアルロン酸注入治療

2022年10月24日

芦屋市地域福祉推進協議会に参席しました。




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芦屋市市庁舎で行われた芦屋市地域福祉推進協議会に参席しました。







posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 17:20| 医療以外のつぶやき

カキの実、重量感出てきました。



5月初旬に受粉していた柿の花



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次が6月15日の写真です。

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この時には青い小さな実が膨らみ始めています。
直径は15mmくらいです。
帽子のように見える緑の葉のようなものが、皆さんがよく見る柿の蔕(へた)になります。









そして今朝、10/24。

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重量感が出てきて、枝から垂れるように下がっています。
これから2ヶ月くらいすると熟してきて、小鳥さんたちの美味しい餌になります。


メジロ、エナガ、ウグイス、ヒヨの皆様
待っててね。







posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 10:37| 医療以外のつぶやき

2022年10月21日

何度、紫外線照射で助けられたでしょうか




炎症の起きている現場を鎮めることができる紫外線照射機器「セラビーム」。

昔の電話機のような姿に、初めての患者さんも疑心暗鬼ですが

痒みを止める力と
炎症を鎮める力は本当に素晴らしく


私も手詰まりな時に、何度救われたかしれません。



以下の写真たちは、私の契約している有料画像の会社から
アトピー性皮膚炎の画像を購入したものです。
まさにこんな状況の時に紫外線が効く!と思われる症状の
写真を列挙します。




手の症状。
湿疹部分の皮膚は乾燥して厚みがあり亀裂も入っている。
時に出血や滲出液がある


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首の症状

皮膚が剥離し、赤く炎症があり、痒みのために掻破し出血している

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こんな症状の時に、まずステロイド外用剤を処方する前に
1度でもセラビームを照射してあげると治りが格段に良いのです。













posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 19:12| セラビーム紫外線治療

2022年10月20日

水曜手術日の予約状況



水曜日は、主に皮膚腫瘍の手術日です。
12月は、術後処置の診察が年末の休診にかからないように
予約を制限しております。

予約なさるときに参考になさってください。



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メディカルエステ枠は以下のように展開しております。
ご希望の時間帯をご相談ください。

電話0797340400


エステ枠





posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 16:28| 医院からのお知らせ

2022年10月18日

この秋、2度咲き金木犀。そしてホトトギスも今年も咲いてくれました。




今朝の畑から


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今年は3週間ほど前に一度咲いて3日ほどで散ってしまった金木犀が
2回目で本格開花です。





昨夕のNHKニュースで、金木犀の「犀」の字は、
幹の肌がサイに似ているから、と知りました。そうだったのですね。





ホトトギス(紫の蘭のような花)も今年も無事開花。



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やっと、秋が感じられるようになりました。










posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:07| 医療以外のつぶやき

「経過をどうみていくか」、いつも頭を悩ませる問題です。



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いつも、毎回、この場面で、頭を悩ましています。
多分、開業医さんあるあるです。



A次もまた見せて欲しい、と予約を取る

とした場合、

患者さんの受け止め方には2種類あります。
1)これ以上の通院はしんどい、もしくは医療費は抑えたい
2)丁寧にフォローしてくれてありがたい


20年前は圧倒的に2)でした。
しかし、年々家計における医療費への配分は、厳しくなっています。
また、スイッチ薬品も多く出回り、医師の役目は年々希薄になっていると感じます。
クリニックなんて1回だけ行って、アドバイスを聞くだけの場所、と考えている人も増えました。



そして少し前までは2)だったけども状況が変わって1)の考えになっている人もおられると思います。




では、

Bほぼ治ったので、また悪くなったら来てくださいと伝える


としてしまっていいのか、


患者さんの中には、当院に来ること、私やスタッフに見守られていることを
生活のリズムや不安の解消にしている方もおられます。


突き放された


と感じてしまわれることもあるかもしれません。





いつも、この方はどうお感じだろう、と頭を悩ませる問題です。




私自身もよく病院にかかります。
医師の私が患者で行くと、先生によっては負担に感じる方もいるかもしれません。
それですので、割と積極的に声に出して言うようにしています。

「先生、今後もフォローをお願いしたいです」
または
「先生、多分大丈夫に思いますので、また悪くなったらご連絡させせていただきます」
などと。


そうすると、私の主治医の先生も動きやすいからです。








posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 08:59| 医院からのお知らせ

2022年10月17日

秋に、じっくり美容カウンセリングは医師による診察で。。



秋が深まり、落ち着いた季節が訪れ、美容のご相談が増えています。

当院の美容相談の流れをお話しします。




1)診察室に入る前に
  シミの場合はメイクを落としていただきます




2)診察室で、まず撮影

  シワの場合は思いっきりシワができる表情を
  シミの場合は、取りたいシミを残さず

  高性能カメラで撮影します




3)一旦、待合室にお戻りいただいている間に、写真をプリントアウトし
  説明用の本やプリントをご用意します。


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  説明の内容は

  ご自身が気になさっているシミやシワの原因
  その治療方法
  予算


4)予算について

  例えば、
   すべてのシミを取るにはとうすればいいか
   これだけを取るにはいくらかかるか
   完全除去でない、ダウンタイムの少ない方法は

  など、をお話しします。

 ご予算が合わない場合は、これで終了になります。





私たちは医療人として美容を応援します。
 美容医療は、「人生100年時代、自分が自分にがっかりしないように」
 と、ある美容医療のジャーナリストさんがおっしゃいました。

 私どもは、医療として美容を提供しています。
 多くの医療がそうであるように無理なセールスとは無縁です。

 必要とされる方に、限りある予算のなかで結果を出す。
 これが、当院の美容医療です。




 


posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 16:33| 医院からのお知らせ

2022年10月14日

ふんわりアート展、覗いてきました。


当院のスタッフでもある平岩典子画伯が、現在芦屋大丸2階で
展示イベントをなさっています。



関連記事 「ふんわりアート art.noriko」のご案内(当院のフタッフの方が作家です)



仕事の昼休みに覗いてきました。


展示スペースは大丸芦屋店の2階、エスカレーターから東方面の、イベントスペースです。



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今までの作品の販売も行っておられますし


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お写真からのイラスト作成も受けていただけるようです



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来週の月曜までの開催です。
是非、ご相談ください。





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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 14:10| 医療以外のつぶやき

2022年10月13日

山口晃先生のカレンダー情報(正しくは親鸞様のカレンダーです)



実家は浄土宗なのですが、山口晃先生のファンなので
先生が挿絵を描いていた五木寛之による新聞小説「親鸞」を
ずっと楽しみに読んでいて、浄土真宗には詳しくなった気がします。




そして、その神戸新聞の連載の挿絵を毎日切り抜いて
モレスキンのノートに貼って本にして

さらにはそれを山口晃先生ご本人にお見せして
先生を絶句させ

先生に「ありがとう」のイラスト入りのサインをもらったのは私です。



そのエピソードが実は後年発売された
山口晃画集『親鸞 全挿画集』の「あとがき」に書いてあり

「そんなファンの熱き思いが後押しになって、挿絵だけの本を作った」とのこと。




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「わ、私のことや・・・・」と、自分史の中では大事件だったのでした。



先生のファンには、先生よりも年上の女子が多いとは聞いており
かの松本零士先生も、「家内がファンなんだ(怒)」と告白していますから
私もすみません。そのお仲間です。




来年の浄土真宗のカレンダーがその挿絵だと聞き及び
注文してしまいました。
西本願寺さんのホームページから購入できます。


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保存用と2つ購入しました。
人気かもしれませんのでお早めに。









posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 17:08| 医療以外のつぶやき

お一人暮らしの緊急通報システム(芦屋市編)



来年の春に発行される「芦屋市在宅医療ハンドブック」2版 の記事を書くお仕事
継続して取り組んでいます。





関連記事
「芦屋市在宅医療ハンドブック」の編集のお手伝いをしています。





私の担当ページの中で
お一人暮らしの方の「緊急通報システム」について調査せねばならず


現在、行政と企業が開発しているシステムを調べています。


緊急時の対応には2種類あります。

1)意識のあるご本人が自分で通報するシステム
   非常通報ボタンなどを自宅に設置するシステムです。
   ご自分でボタンを押すと、救急車や担当者が駆けつけます。
   長所 ・企業のものだけでなく、芦屋市も緊急通報システムを運営している
      (但し利用条件あり)
   課題 ・意識を失ってしまうと発見が遅れることがあります。
 
 
2)意識不明の状態、または自分では通報できないほど寝込んでいる時に救助してもらえるシステム
   日常生活の中で異変がないか、遠隔で見守るサービスです。
   異変があれば、登録連絡先に通報があります。
   サービスによっては担当者や救急車などが訪問し安否確認をします。
   長所  電球、トイレ、湯沸かしポット、冷蔵庫など日常使うものの使用状況で
       安否確認をしたり、いつもの導線を通らないことや電気の使用状況が
       いつもと違うことで異変をキャッチする。
       本人は見守られていることを意識しないですみ、プライバシーが保たる。
   課題 ・ご本人が意識のある時の緊急コールは別契約が必要です。


企業によっては、1と2の両方を網羅したサービスを提供しているところもあります。






ここでは芦屋市の取り組みをご紹介します。




芦屋市の「緊急通報システム」は1)意識のあるご本人が自分で通報するシステムに相当します。


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ホームページこちらから見られます。



システムの目的

高齢者が家庭内で急病などの緊急事態に陥ったとき、緊急通報装置のボタンを押すと受信センターに通報され、協力員をはじめとした地域の協力体制により救助します。



対象

市内の住所を有し、次の1)・2)いずれにも該当するかた

1)世帯状況:ア)〜ウ)のいずれかに該当するかた

ア)おおむね65歳以上でひとり暮らし又は、昼間(夜間)1人になるかた

イ)高齢者世帯で一方が寝たきり等である場合

ウ)身体障害者手帳(1,2級)をお持ちのひとり暮らしのかた(昼・夜間独居を含む)

2)身体状況:ア)〜エ)のいずれかに該当するかた。ただし、80歳以上のかたについては身体状況は問いません。

ア)心疾患…心筋梗塞、狭心症等の病歴を持つかた

イ)脳疾患…脳出血、脳梗塞、くも膜下出血等の病歴を持つかた

ウ)高血圧症…薬剤を用いなければ200mmHG前後の血圧に達するかた

エ)その他…医師により常時要注意の状態にあると認められたかた

※認知症の症状があるかたは原則として対象外となります。


利用者負担


緊急通報装置は市がお貸ししますが、次の自己負担があります。

機器の取り付け工事費(本人又は生計中心者の所得税額により無料又はは6,500円又は13,000円)


ご利用にあたって

協力員

協力員は3人必要で、同じ町内でできるだけ近くにお住まいのかたにお願いしてください。それぞれの協力員に自宅の鍵を預けていただきます。

回線

一部の電話回線では機器を設置できないことがあります。

機器

緊急時に受信センターへつながるボタンの他に、24時間看護師等に相談できる相談ボタンがあります。


申請先

担当の高齢者生活支援センター、またはケアマネジャー

こちらから担当の高齢者生活支援センターを確認できます



お問い合わせ
福祉部高齢介護課高齢福祉係
電話番号:0797-38-2044
ファクス番号:0797-38-2060








posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 15:42| 医療以外のつぶやき

2022年10月11日

ツリバナ/つりばな/吊り花。奈義で買った苗です。




初夏に可憐な花を咲かしていたツリバナさん。
この季節になるとこんな実がなります。


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今年の5月に岡山の奈義の道の駅で買った苗です。
関連記事 
ここはどこでしょう?





まるで木彫のような実の造形が好ましく


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今日は飾ってみました。



連休明け、診察の予約もゆったりめです。
急な診療もお受けできますので、ご相談ください。

電話0797-34-0400











posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:27| 医院からのお知らせ

2022年10月10日

鹿活になっちゃった湯木美術館。



所縁の方からご招待券いただき、
私が関西で一番好きな美術館である湯木美術館へ行きました。


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茶の湯の絵画と絵のある茶道具
2022/9/1〜12/11
午前10時〜午後4時30分
湯木美術館
大阪市中央区平野町3-3-9
http://www.yuki-museum.or.jp/




茶事で掛ける掛軸や
絵のついた茶道具の展示です。



見応えたっぷりでしたが、一番好きだったのはこのポスターにもあるこの絵



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小堀遠州筆の「紅葉鹿絵賛」

牡鹿が牝鹿を追って鳴く声がないと物足りないね

っていうような意味だそうです。


紅葉のこの時期、繁殖シーズンのため牡鹿さんはすごーい声で鳴かれます。
そして牝鹿を追いかけ回したりします。
それを親しみ深く絵と賛に書いた遠州殿。

こんなお軸がかかってると、お客さんも寛ぎますね。

ややや、また鹿活になってしまった。










posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 22:52| 医療以外のつぶやき

2022年10月08日

芦屋だんじり、3年ぶりの巡行だそうです。





明日は第34回あしや秋まつりだそうです。




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その出し物の一つ、だんじりの巡行は今日と明日行われるそうで、
今朝、出勤してきた時に地区のだんじりと遭遇しました。




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クリニックの窓から(令和4年10月8日午前8時過ぎ)



芦屋だんじりや、巡行予定コースはこちらをご覧ください。












posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 08:35| 医療以外のつぶやき

2022年10月07日

初咲き、西王母。




冬のお客さまのために椿を何種類か育てています。
その中でも、最も早く咲くのが、「西王母」。

美しく鮮明なピンク色が魅力です。
今年は1ヶ月遅れくらいの開花です。




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posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:20| 医療以外のつぶやき
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