2020年08月17日

水虫、爪水虫の診察の進め方



スクリーンショット 2020-08-17 8.42.42.png


夏に多い水虫の診療の進め方です。




スクリーンショット 2020-08-17 8.42.47.png

水虫が疑われた場合、ベッドに上がっていただいて
まずは患部をよく観察します。




スクリーンショット 2020-08-17 8.42.53.png

ジクジクに浸出液が出ている場合は処置をします。




スクリーンショット 2020-08-17 8.42.57.png

皮膚の浮いている部分をつまんでプレパラートにとり、薬液で溶かして顕微鏡で観察します。

真菌を発見したら診断確定です。
しかし、来院直前まで抗真菌剤を塗っていた場合は検出できないこともあるので
その場合は後日に再検査をします。

また、よくあるのが市販の水虫薬のかぶれで、これも検査によって判断できます。




スクリーンショット 2020-08-17 8.43.02.png

外用剤が中心となりますが、重症の方には内服薬を処方します。




スクリーンショット 2020-08-17 8.43.07.png

重症の方で1週間後、通常の方は1ヶ月後に再診となります。





posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 08:50| その他のいろんな皮膚科疾患の治療

2020年08月06日

花を長持ちさせるには



猛暑で庭の花も疲労気味。
ウコンの花とダリアがなんとか咲いてくれています。



A2E789B9-414F-4E63-843E-A270DDE7CDE3.jpeg


昨日、英国BBCのドラマを見ていると、
幻の至宝と言われた巨大レッドダイアモンドの原石が発見された話で、
有能な宝石商と、天才研磨師が出てきます。

ダイアを出来るだけ高く売りたい宝石商はカラット数を大きく保ちたいので
あまり研磨をして欲しくなくって、そのためにはダイアの形が最高でなくてもいいと思っている。

天才研磨師は大幅に石のサイズが小さくなっても最高のプロポーションを削り出そうとする。
それこそがダイアの名声を高めると考えている。
そして天才研磨師は、宝石商を「美を解さないけちん坊」扱いをする。



それで、今日のこの花なのですが、
せっかく自分で庭で育てた花なので、生け花にしても出来るだけ長持ちさせたいのです。
長持ちさせるには茎の切断部を毎朝水切りをしなくてはなりません。
そうすると初日は茎が長いほど長い期間楽しめるのです。



そういう理由で花をいけると、新しい花ほど茎が長く、
何日かたった花は茎が短くなります。
はっきり言って、ださい生けかたです。

映画の天才研磨師ならば、今日切ってきた花でも、美のためにバッサリと
茎を切り、素晴らしいプロポーションの生花を作るのでしょう。

私ってどうもけちん坊の宝石商みたい、そう思いながら今朝はこの花をいけたのでしたかわいい
















posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 14:02| 医療以外のつぶやき

2020年08月05日

7月以降多かったご相談。

7月以降に多かったご相談は、新型コロナウイルスの感染拡大とは
あまり関係がないものもあれば、遠因があるものもありました。



遠因がありそうなもの

1)マスクかぶれ

2)ストレスによるじんましんや円形脱毛

3)免疫低下による帯状疱疹




関連がなさそうなもの

1)尋常性座瘡(ニキビ)

2)幼児から成人までのアトピー性皮膚炎

3)皮膚腫瘍

4)首のいぼ

5)稗粒腫

6)熱傷(やけど)

7)陥入爪

8)足白線

9)シミシワ



多くの患者さんが、私が得意な分野を調べて来らるようですね。






IMG_8101.jpeg

今朝の開院前。診察室から待合室の方向を写した写真です。
今日は手術予約の方だけの完全予約制の日。
また明日以降にお電話で予約の上、お越しください。



posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:31| その他のいろんな皮膚科疾患の治療

2020年08月03日

シミ治療はまず分類が一番大切です。



シミで来院された場合
ご自身の気にされているものの正体は何だろう、を見極めるところから始まります。





多くの場合、一種類ではなく様々なものの混合体で、
一番多い取り合わせは以下の3種類の混合です。
各々最適な治療法が分かれていますので、それを整理してお話ししています。



1)肝斑
肝斑

アクシダームが一番結果を出しています。
導入液はトラネキサム酸を含む当院の完全オリジナルです。


2)色素斑
しみ

長年の経験で、レーザー後のアフターケアの大切さもお話ししています。



3)後天性真皮メラノサイトーシス
後天性真皮メラノサイトーシス

もっとも深い部分に原因がるのでQスイッチのレーザーが最適かつ確実だと思います。





ご自身の「気になっているもの」が何なのか、まずは知ることが大切です。
初診時は、分類と治療方法のご提案をして診察は終了です。


分類を知って安心される方は、これ以上こちらからお勧めすることもありません。

治療を開始したい方も、
「アクシダームでトレスところだけしたい」
「全部を順番にしたい」など、ご自身の都合に合わせて施術をされる方も多いです。


まずは、メイクやコンシーラーをしっかり落として来院ください。
今は、マスクができるので、好機かもしれません。




















posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:34| しみとり治療

2020年07月29日

ウコンの花が咲きました。



今年初めて植えてみたウコンの花が咲きました。
早速ハゴロモジャスミンの葉と一緒にメイクブースにいけてみました。



IMG_8075.jpg





くるくると螺旋状の花が魅力的です。

IMG_8076.jpg




球根を植えて、芽が出たら、あとは周囲の雑草を抜くようにしているだけで
こんな可愛い花が咲きました。

おすすめです。









posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:28| 医療以外のつぶやき

2020年07月28日

皮膚腫瘍の手術の予約状況


今後の皮膚腫瘍の手術の空き状況です。
水曜日の午前中に行っています。


手術予約票



ボトックスとヒアルロン酸に関しては、水曜日以外もお受けしていますので
ご相談ください。





posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:10| ホクロや皮膚癌

2020年07月27日

お子さんの39項目アレルゲンのアレルギー血液検査も行なっています。




5歳以上になってくると、
アトピー性皮膚炎が疑わしい患者さんは、それらしい症状が頻繁に出るようになります。
悪化の原因となる食べ物や環境因子のアレルゲンを39項目を一度に検査できるのが
「View 39」という血液検査です。保険で検査ができます。当院では以下のように検査を行っています。


検査できる39項目は以下のものです。

スクリーンショット 2020-07-27 18.53.25.png
スクリーンショット 2020-07-27 18.53.33.png
スクリーンショット 2020-07-27 18.38.12.png





では、検査の流れをお話します。


スクリーンショット 2020-07-27 18.48.10.png




スクリーンショット 2020-07-27 18.48.35.png

皮膚症状にアレルギーの関与が疑われるか診察します。




スクリーンショット 2020-07-27 18.48.17.png

お子さんにとって、注射針の刺激は大変苦痛なものです。
そのためあらかじめ麻酔のシール(ペンレス)を貼ってきてもらいます。
注射のチクっと刺される痛みはなくなるので、かなり楽です。






スクリーンショット 2020-07-27 18.48.23.png


こどもの採血
(フリー画像を加工したものです。)

お子さんにとって、一番安心できる姿勢、針を見ることのない体勢で
採血をします。





スクリーンショット 2020-07-27 18.48.28.png





検査結果は1週間後には出ています。

このデータは、耳鼻科や眼科、内科などで共有できる大切なものですので
長期保存をしてください。





以上はお子さんへの対応ですが、
大人でも同じことが可能です。

「私、採血怖いんです」とおっしゃってくださったら
上記の対応をいたしますので、ご遠慮なく。












posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 19:01| アトピー性皮膚炎

お花をいただく喜び。




酒井澄夫先生


お世話になっている宝塚歌劇団の酒井澄夫先生から
夏のお花が届きました。



抱えると顔が見えないほど大きなサイズ!
一回これでクリニックの階段をスターの気分で降りてみたいです。
すみません 調子に乗りました(笑)



酒井澄夫先生



こんな素敵なお花に見守られたら
暑さにもコロナにも絶対負けないで頑張って皆様のために
精一杯の診療をしよう、と意欲が湧きます。

先生は本当に名演出家!

心からご尊敬申し上げます。
いつもお心にかけてくださって
本当にありがとうございましたにこにこ






posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 14:00| 医療以外のつぶやき

2020年07月21日

本日よりデビュー、ピンクジェル導入。






IMG_6197.jpg



導入剤の新開発を進め、自分と家族の肌で実験を重ねてきたピンクジェル導入。

関連記事
動き出した、新製品は導入用のジェル。
(2)新作導入用ジェル
(3)新作導入用ジェル




満足の得らる確信を持てたので、当院だけのオーダー製品として作成を依頼し、
昨日、工場より到着しました。



本日より、ヒートマスク導入、エモリエント導入に用います。
お楽しみに!


公式サイト「ヒートマスク導入施術の流れ」








posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:24| ヒートマスク導入

2020年07月20日

マスクから出ている部分の目立つシワにライトボトックスが人気です。




 ボトックス コロナ



新型コロナウイルス感染症の拡大以降、マスクをして接客をするお仕事の方が増え
マスクから出ている部分のアンチエイジングへ意識が高まっているように感じます。





特におでこのシワは、気にされる方が多く、
ボトックスのご相談が例年の同時期よりも増えています。


おでこのシワの仕組みについては以下の記事が詳しいのでご覧ください。

関連記事「生き生きとした表情を優先させるか、しわを取るか。」




完璧にシワひとつないほど取ってしまうと
かえって無表情に感じてしまうので、適度なシワ取りとして
ライトボトックスをお勧めしています。



ライトボトックス



8単位とペンレス2枚がセットになっていて 1万円(税別)です。

慎重にお話をしてから施術の予約をしていますので、安心してご相談ください。
(適さない方にはお勧めしないケースもございます)









posted by 皮膚科芦屋柿本クリニック at 09:35| ボトックスビスタ